This retrospective study analyses the benefit of surgery to patients with pelvic metastases. Forty-three patients were operated on between 1980 and 1992, 37 having intralesional and 6 extralesional resections. Thirty-nine had perioperative adjuvant therapy. Survival time was calculated by the Kaplan-Meier method. Clinical evaluation used the Karnofsky performance status which showed improvement from 55% before operation to 74% at 3 months (p = 0.0001) and 77% after 6 months (p = 0.0001). Those having an intralesional resection had a median survival time of 13 months, a complication rate of 24% and a local recurrence rate of 19%. The comparable figures for those with extralesional resection were 16 months survival, complications in 3 out of 6, and no local recurrences. The quality of life was improved by operation and intralesional resection is preferable in most of these patients.
Étude rétrospective des résultats de divers types d’interventions chirurgicales réalisées sur des patients présentant des métastases pelviennes. Nous avons opéré 43 sujets entre 1980 et 1992, 37 ayant subi une curetage des tumeurs, six une résection dans le tissu sain. L’espérance de vie a été calculée selon le procédé Kaplan-Meier, l’état clinique étant évalué au moyen de la méthode de Karnofsky. L’indice Karnofsky est passé de 55% avant l’intervention à 74% trois mois après l’opération (p = 0,0001), et à 77% à six mois (p = 0,0001). L’espérance de vie des sujets ayant subi une curetage de la tumeur s’est avérée être de treize mois en moyenne, avec un taux de complications de 24% et un taux de récidives locales de 19%. Les sujets traités par resection dans le tissu sain ont survécu en moyenne de seize mois. Nous avons vu des complications dans trois cas sur six, sans qu’il y ait eut récidive. Le traitement chirurgical a nettement amélioré la qualité de la vie de nos patients. Compte tenu du taux de complications et de l’espérance de vie de nos malades après intervention, la curetage de la tumeur semblerait être la méthode de choix dans le traitment de ces sujets.