Emotional Regulation as a Transdiagnostic Process of Emotional Disorders in Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis

Clin Psychol Psychother. 2024 May-Jun;31(3):e2997. doi: 10.1002/cpp.2997.

Abstract

Context: Several studies have shown that emotional regulation (ER) is a transdiagnostic construct of emotional disorders. Therefore, if therapy improves ER, it would improve psychological distress.

Objective: This review assesses and compares the changes in ER due to psychological treatment in different therapies.

Methods: A systematic review and meta-analysis of RCTs published in the databases PubMed, PsycINFO and Web of Science was performed. It was registered in PROSPERO under the number CRD42023387317. Two independent experts in the field reviewed the articles.

Results: A total of 18 articles met the criteria for inclusion in the review. Analysis of these studies suggests that in unified protocol (UP), cognitive behaviour therapy, dialectical behaviour therapy (DBT) and mindfulness, there is evidence to support that a moderate effect occurs during treatment. Furthermore, in mindfulness and DBT, the effect was moderate in the follow-up period, while in UP, it was high.

Limitations: Given the heterogeneity of the applied interventions and the methodological limitations found in the reviewed trials, the results should be interpreted with caution.

Conclusions: UP, cognitive behaviour therapy, DBT and mindfulness can improve ER after therapy, while UP, DBT and mindfulness in the follow-up period. Other therapies, such as SKY or Flotation REST, require more research.

INTRODUCCIÓN: Varios estudios han demostrado que la regulación emocional es un constructo transdiagnóstico de los trastornos emocionales. Por lo tanto, si la terapia mejora la regulación emocional, también mejorará el malestar psicológico.

Objetivo: Evaluar y comparar el cambio en la regulación emocional debido al tratamiento psicológico en diferentes terapias. MÉTODO: Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de ECA publicados en las bases de datos PubMed, PsycINFO y Web of Science. Se registró en PROSPERO con el número CRD42023387317. Dos expertos independientes en la materia revisaron los artículos.

Resultados: Un total de 18 artículos cumplieron los criterios de inclusión en la revisión. El análisis de estos estudios sugiere que en el Protocolo Unificado, la Terapia Cognitivo Conductual, la Terapia Dialéctica Conductual y terapias basadas en mindfulness existen evidencias que apoyan que se produce un efecto moderado durante el tratamiento. Además, en las terapias basadas en mindfulness y en la Terapia Dialéctica Conductual, el efecto se moduló en el periodo de seguimiento, mientras que en el Protocolo Unificado fue mayor.

Limitaciones: Dada la heterogeneidad de las intervenciones aplicadas y las limitaciones metodológicas encontradas en los ensayos revisados, los resultados podrán interpretarse con cautela.

Conclusiones: UP, CBT, DBT y mindfulness pueden mejorar la ER tras la terapia, mientras que UP, DBT y mindfulness pueden mejorar la recuperación tras un tiempo de seguimiento. Otras terapias, como SKY o Flotation REST, requieren más investigación.

Keywords: emotion regulation therapy; metanálisis; meta‐analysis; regulación emocional; revisión sistemática; systematic review; terapia; transdiagnostic; transdiagnóstico.

Publication types

  • Systematic Review
  • Meta-Analysis
  • Review

MeSH terms

  • Cognitive Behavioral Therapy* / methods
  • Dialectical Behavior Therapy / methods
  • Emotional Regulation*
  • Humans
  • Mindfulness* / methods