Burns in diabetics are quite frequent and serious in relation to diabetic neuropathy, which is common in this population, delaying healing and predisposing to the risk of infection. The objective of this study was to describe the characteristics of burns in diabetics hospitalized at the CTB of Tunis over 18 months. During the study period, 891 patients were hospitalized, including 43 diabetics (5%). The average age of our patients was 57 years old with a male predominance (65%). Type 2 diabetes was present in 86% of cases and type 1 diabetes in 14% of cases. Degenerative complications were reported in 10 cases (23%), such as diabetic retinopathy (n=6), diabetic nephropathy (n=4) and diabetic neuropathy (n=6). The circumstances of burns were related to a domestic accident in 2/3 of the cases (76.7%). Thermal burns were involved in 83.7% of cases. 86% of the patients had decompensated their diabetes during their hospitalization. Sepsis marked the evolution of the patients in 55.8% of cases. In our study, poor prognostic factors were: a glycosylated haemoglobin > 13%, an extent of burns greater than 20%, and a delay in consultation greater than 6 hours. The mortality rate was 18.6%.
Les brûlures sont fréquentes chez le diabétique et sont aggravées par les conséquences des complications spécifiques sur la cicatrisation et l’infection. L’objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques des brûlures chez les diabétiques hospitalisés dans le service de réanimation des brûlés de Tunis durant 18 mois. Durant la période d’étude, 891 patients ont été hospitalisés dont 43 diabétiques (5%). L’âge moyen de nos patients était de 57 ans, avec une prédominance masculine (65%). Il s’agissait d’un diabète de type 2 dans 86% des cas et d’un diabète de type 1 dans 14% des cas. Des complications dégénératives ont été rapportées dans 10 cas (23%) à type de rétinopathie diabétique (n=6), de néphropathie diabétique (n=4) et de neuropathie diabétique (n=6). Les circonstances de brûlure étaient en rapport avec un accident domestique dans 2/3 des cas (76,7%). Il s’agissait de brûlures thermiques dans 83,7% des cas. Quatre- vingt - six pour cent des patients ont décompensé leur diabète durant leur hospitalisation. Un sepsis a émaillé le cours évolutif des patients dans 55,8% des cas. Il ressort de cette étude que les facteurs de mauvais pronostic étaient: une hémoglobine glyquée >13%, une étendue des brûlures supérieure à 20% et un délai de consultation supérieur à 6 heures. La mortalité était de 18,6%.
Keywords: burns; complications; diabetes mellitus; mortality.
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