[Fragility Fractures: Preoperative assessment and optimisation]

Z Gerontol Geriatr. 2024 May;57(3):235-243. doi: 10.1007/s00391-024-02299-z. Epub 2024 Apr 26.
[Article in German]

Abstract

Fragility fractures are associated with high morbidity and mortality. An interdisciplinary collaboration and an individualized, patient-centered approach are essential to ensure an optimized preoperative period and to improve perioperative safety. Preoperative responsibilities of trauma surgery include in the first step the identification of fragility fractures and the necessity for geriatric involvement. Orthogeriatric co-management (OCM) focuses on the identification of the medical, functional and social needs of the patient. In the preoperative period attention is focussed on acute diseases in need of treatment that have a negative impact on the course of further treatment and the prevention of delirium.

Fragilitätsfrakturen gehen mit hoher Morbidität und Mortalität einher. Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit und ein individuelles, patientenzentriertes Vorgehen sind entscheidend für eine optimierte präoperative Phase und verbesserte perioperative Sicherheit. Präoperative Aufgaben der Unfallchirurgie sind im ersten Schritt die Identifikation als Fragilitätsfraktur und des geriatrischen Handlungsbedarfs. Das orthogeriatrische Co-Management (OCM) dient der Identifikation der medizinischen, funktionellen und sozialen Bedürfnisse des Patienten. In der präoperativen Phase stehen akut behandlungsbedürftige Erkrankungen, die den weiteren Behandlungsverlauf negativ beeinflussen, und Delirprophylaxe im Vordergrund.

Keywords: Geriatric assessment; Orthogeriatric co-management; Patient care team; Perioperative care; Risk adjustment.

Publication types

  • Review
  • English Abstract

MeSH terms

  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Female
  • Geriatric Assessment* / methods
  • Germany
  • Humans
  • Intersectoral Collaboration
  • Male
  • Osteoporotic Fractures / diagnosis
  • Osteoporotic Fractures / surgery
  • Preoperative Care* / methods