Transitioning to a guaranteed annual income and the impact on activities of daily living in older adults: Evidence from public pensions in Canada using the CLSA

Can J Public Health. 2024 Apr 22. doi: 10.17269/s41997-024-00875-9. Online ahead of print.

Abstract

Objective: Statistically model the likelihood of changes in the activities of daily living (ADLs) over time for three groups of older adults: those on a pension at all time periods, those never on a pension, and those who transition onto a public pension.

Methods: Our study used data from the Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA), a large national survey. We used data from baseline (2010-2015) and the first follow-up wave (2015-2018). We used logistic regression to model the likelihood of ADL changes in males and females by pension receipt status, controlling for several potential confounders and allowing for the impact of public pensions to be modified by baseline income.

Results: The magnitudes of the estimates indicated that those who transition to a public pension are less likely to report ADL degradation and more likely to report ADL improvement compared to those with no public pension. In the lowest baseline income group, those who transitioned onto a pension at follow-up had a 15% (male) or 11% (female) lower likelihood of reporting degraded ADL scores compared to those not receiving a pension at follow-up. Those who transitioned onto a pension in the lowest income group were more likely to report an improved ADL score at follow-up.

Conclusion: Our results could provide evidence for the potential health benefits of more comprehensive guaranteed annual income programs beyond the pension program. The penalty of being low-income was mitigated by the stability of the pension income in terms of ADL improvement or degradation.

RéSUMé: OBJECTIF: Modeler statistiquement la probabilité de changements des activités de la vie quotidienne (AVQ) à travers le temps pour trois groupes d’adultes âgés : ceux qui reçoivent une pension tout le temps, ceux qui ne reçoivent jamais une pension, et ceux qui transitionnent à recevoir une pension pendant la période d’étude. MéTHODES: Notre étude a utilisé les données de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ÉLCV), une grande enquête nationale. On a utilisé les données de base (2010-2015) et de la première vague (2015-2018). On a utilisé une régression logistique pour modeler la probabilité de changement des AVQ dans les hommes et les femmes par statut de réception de pension, en ajustant plusieurs facteurs de confusion potentielles et pour que l’impact de pensions publiques soient modifiées par le revenu de base. RéSULTATS: La magnitude des estimations a indiqué que ceux qui font une transition à une pension publique sont moins probables de signaler une dégradation des AVQ et plus probables de déclarer une amélioration comparés à ceux qui ne reçoivent pas une pension publique. Parmi le groupe de revenu de base le plus bas, ceux qui ont transitionné à recevoir une pension au suivi avaient 15 % (hommes) ou 11 % (femmes) moins de chance de déclarer une évaluation de AVQ dégradée comparé à ceux qui ne recevaient pas une pension au suivi. Ceux qui ont transitionné à recevoir une pension dans le groupe de revenu de base le plus bas étaient plus probables de déclarer une évaluation de AVQ améliorée au suivi. CONCLUSION: Nos résultats pourraient apporter la preuve pour les avantages potentiels des programmes compréhensifs de revenu garanti qui vont plus loin que les pensions publiques. La pénalité de faire partie du groupe de revenu le plus bas est atténuée par la stabilité des revenus de pension en ce qui concerne l’amélioration ou la dégradation des AVQ.

Keywords: Activities of daily living; Aged; CLSA; Disabled persons/statistics and numerical data; Pensions; Poverty/economics.

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