Among allergies to aeroallergens, approximately 20% are allotted to the so-called rare allergens. These include ash pollen, weed pollen, storage mites, molds, and animal allergens. The prevalences of allergies to these allergens are lower, but affected patients also suffer considerably from their "rare" allergy. Hence, these allergies should neither be overseen nor completely forgotten in daily practice. Especially mold, mite, and animal allergens often induce asthma, so that the significance of allergen-specific immunotherapy (AIT) should not be neglected in causal therapy. This work summarizes the current state of knowledge on the groups of rare aeroallergens in terms of characteristics, prevalences, and data on AIT. It is based on a systematic literature search performed in the MEDLINE (PubMed®) and Google Scholar databases. AIT preparations for rare allergens are classified as individual formulations and are not subject to the German Therapy Allergen Ordinance. Due to the low case numbers, the levels of evidence for these formulations are not as high as those for dust mites, grass, or birch pollen, but exhibit good efficacy in practical experience.
Unter den Allergien gegen Aeroallergene fallen etwa 20 % auf „seltenere Allergene“. Hierzu zählen Eschenpollen, Kräuterpollen, Vorratsmilben, Schimmelpilze und Tierallergene. Die Allergieprävalenzen gegen diese Allergene sind geringer, jedoch weisen Betroffene ebenso einen hohen Leidensdruck auf. Daher sollten sie im klinischen Alltag nicht übersehen oder gar vergessen werden. Gerade Allergene von Schimmelpilzen, Milben und Tieren verursachen häufig Asthma, sodass auch hier der Stellenwert der Allergen-Immuntherapie (AIT) in der kausalen Behandlung nicht vernachlässigt werden sollte. Diese Arbeit fasst den aktuellen Stand zu Charakteristika, Prävalenzen und Daten zur AIT der seltenen Allergengruppen zusammen. Hierzu erfolgte eine systematische Suche in den Datenbanken MEDLINE (PubMed®) und Google Scholar. Die AIT für die selteneren Allergene gelten als Individualrezepturen und unterliegen nicht der Therapieallergene-Verordnung. Sie weisen aufgrund der geringeren Fallzahlen keine so hohe Evidenz auf wie die gegen Hausstaubmilben, Gräser- und Birkenpollen, zeigen in der Praxis jedoch eine gute Wirksamkeit.
Keywords: Allergic seasonal rhinitis; Allergoids; Immunologic desensitization; Pollen; Storage mites.
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