The uncontrolled progression of the aids epidemic has made the development of an efficacious human immunodeficiency virus (HIV) vaccine a major objective of scientific research. No effective preventive vaccine against HIV is currently available and sterilizing immunity has not yet been achieved in animal models. This review analyses the major challenges in developing an aids vaccine, in particular the mechanisms involved in viral escape from the immune response, and summarizes the results obtained with the different prototypes of therapeutic and preventive vaccines. Finally, social, economic and healthcare aspects of research into HIV vaccines and current controversies regarding the development of clinical trials are discussed.
El avance de la epidemia de sida ha convertido la obtención de una vacuna eficaz frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como un objetivo científico prioritario. En el momento actual no disponemos de una vacuna preventiva frente a la infección por el VIH y en ningún modelo animal se ha conseguido la protección frente a la infección. En esta revisión se analizan las dificultades existentes en el desarrollo de una vacuna contra el sida, en especial los mecanismos de escape viral a la respuesta inmunitaria y se describen los prototipos de vacunas preventivas y terapéuticas en desarrollo y los resultados obtenidos. Por otra parte se sitúa esta investigación en el contexto sanitario, económico y social de la pandemia de sida y se analizan las polémicas actualmente planteadas en el desarrollo de ensayos clínicos con los diferentes tipos de vacunas.
Keywords: Aids; Antiviral immunity; HIV; Vaccine; Viral escape mechanisms.
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