N-Hexane is a solvent widely used in manufacturing as a cleaner, degreaser and component of rubber cement. Chronic exposure to n-hexane either through contact with unprotected skin or inhalation can lead to the development of clinical symptoms and electrophysiological changes similar to those of inflammatory demyelinating polyneuropathy which requires careful differential diagnosis. This article presents three cases of severe predominantly motor polyneuropathy with demyelinating features in 15- and 16-year-old adolescents. The results of laboratory tests were within normal limits; electroneuromyography revealed symmetrical involvement of sensory and motor fibers of the nerves of the legs and arms with a decrease in the speed of propagation of excitation and conduction blocks. Sural nerve biopsy revealed intraneural and perineural swelling without any signs of inflammation or fibrosis confirming the genesis of the neuropathy. Despite a relatively favorable prognosis there is no specific therapy for hexane poisoning and the recovery period can last up to several years.
Н-гексан — это растворитель, который широко используется в промышленности в качестве очищающего и обезжиривающего средства, а также в составе резинового клея. Хроническое воздействие н-гексана при соприкосновении с незащищенными участками кожи или вдыхании его паров может приводить к развитию клинических симптомов и электрофизиологических изменений, схожих с воспалительной демиелинизирующей полинейропатией, что требует тщательной дифференциальной диагностики. В данной статье представлено 3 клинических случая тяжелой, преимущественно моторной, полинейропатии с признаками демиелинизации у детей 15 и 16 лет. Результаты лабораторных исследований были в пределах нормальных значений, при электронейромиографии выявлено симметричное вовлечение сенсорных и моторных волокон нервов ног и рук со снижением скорости распространения возбуждения и блоками проведения. При биопсии икроножного нерва выявлен интраневральный и периневральный отек без воспаления и фиброза, что позволило верифицировать генез нейропатии. Несмотря на относительно благоприятный прогноз, специфической терапии при отравлении гексаном не разработано, а восстановительный период может продолжаться до нескольких лет.
Keywords: electromyography; n-hexane; nerve biopsy; pediatric; toxic neuropathy.