[Multiparametric magnetic resonance imaging for hepatocellular carcinoma, part 1 : Morphology and dynamic perfusion imaging in primary diagnostics and treatment monitoring]

Radiologie (Heidelb). 2024 Apr;64(4):321-332. doi: 10.1007/s00117-024-01285-1. Epub 2024 Mar 19.
[Article in German]

Abstract

Radiology plays a key role in the diagnosis and monitoring of hepatocellular carcinoma (HCC). Ultrasound, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are used to identify HCC lesions. Multiparametric MRI provides detailed insights into the tumor biology through the analysis of morphology, perfusion and diffusion. In this way preoperative decisions can be optimized. The guidelines recommend using contrast-enhanced MRI or ultrasound for the diagnosis of HCC. The preferred method is MRI due to its superiority in the detection of small lesions The treatment response is evaluated using modified response evaluation criteria for solid tumors (RECIST) and the European Association for the Study of the Liver (EASL) criteria. The use of multiparametric MRI in conjunction with the liver imaging reporting and data system (LI-RADS) plays overall a central role in the precise diagnosis and monitoring of the treatment of HCC.

Die Radiologie spielt eine Schlüsselrolle in der Diagnose und Überwachung von hepatozellulären Karzinomen (HCC). Dabei werden Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) zur Identifizierung von HCC-Läsionen eingesetzt. Die multiparametrische MRT bietet detaillierte Einblicke in die Tumorbiologie durch die Analyse von Morphologie, Perfusion und Diffusion. Dadurch können präoperative Entscheidungen optimiert werden. Die Leitlinien empfehlen für die HCC-Diagnose eine kontrastverstärkte MRT oder Ultraschall. Die MRT wird aufgrund ihrer Überlegenheit bei der Detektion kleiner Läsionen bevorzugt. Das Therapieansprechen wird anhand modifizierter RECIST (Response Evaluation Criteria for Solid Tumors)- und EASL (European Association for the Study of the Liver)-Kriterien bewertet. Die multiparametrische MRT in Verbindung mit LI-RADS (Liver Imaging Reporting And Data System) spielt insgesamt eine zentrale Rolle bei der präzisen Diagnose und Überwachung der Therapie des HCC.

Keywords: Hepatocellular carcinoma; Liver-specific contrast agents; Multiparametric magnetic resonance imaging; Primary diagnosis; Treatment response.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Carcinoma, Hepatocellular* / diagnosis
  • Carcinoma, Hepatocellular* / pathology
  • Carcinoma, Hepatocellular* / surgery
  • Humans
  • Liver Neoplasms* / diagnosis
  • Liver Neoplasms* / pathology
  • Liver Neoplasms* / surgery
  • Multiparametric Magnetic Resonance Imaging*
  • Perfusion
  • Perfusion Imaging