Beliefs and practices of physicians in Lebanon regarding promotional gifts and interactions with pharmaceutical companies

East Mediterr Health J. 2024 Feb 25;30(2):116-124. doi: 10.26719/emhj.24.027.

Abstract

Background: Pharmaceutical companies invest greatly in promotional gifts to influence prescription of medications by physicians, yet there is limited published information evaluating its impact on healthcare.

Aim: This study aimed to assess the beliefs and practices of physicians in Lebanon regarding promotional gifts and their interactions with representatives of pharmaceutical companies.

Methods: This cross-sectional study was conducted between December 2019 and January 2020 through an email-based questionnaire sent to 5936 physicians of different specialties registered in the Lebanese Order of Physicians. Assessment was done using a validated tool and data analysis was conducted using SPSS version 26.0.

Results: Of the 268 respondents, 188 (70.4%) reported that physicians in Lebanon accepted gifts from representatives of pharmaceutical companies. Most of the physicians (31.7%) interacted with company representatives more than once a week. Medication samples (251 respondents) and stationary items (222 respondents) were the most common gifts accepted by physicians who admitted accepting gifts. Overall, 225 (84.9%) respondents believed that prescriptions by physicians in Lebanon were influenced by the gifts. Only 74 (40.0%) of those who accepted gifts from pharmaceutical companies believed that it was unethical, and around half did not know if the Lebanese Code of Medical Ethics allowed them to accept gifts from pharmaceutical companies.

Conclusion: Although physicians in Lebanon were aware of the effect that gifts from pharmaceutical companies could have on their prescription behaviours, many of them still accepted the gifts. This study provides evidence to policymakers for decision-making regarding ethical guidance on interactions between physicians and pharmaceutical companies in Lebanon.

معتقدات الأطباء وممارساتهم في لبنان فيما يتعلق بالهدايا الترويجية وتفاعلاتهم مع شركات الأدوية.

عصام الشعراني، جيدا حاسبيني، ريم فرحات، نور صفاوي، جميل سليمان، آلاء قاسم حمود، تمارا فياض، دانة خزعل، عبيدة الخطيب، حسين برجاوي.

الخلفية: تستثمر شركات الأدوية استثمارًا كبيرًا في الهدايا الترويجية للتأثير على وصف الأطباء للأدوية، إلا أن المعلومات المنشورة عن هذه الهدايا محدودة لتقييم تأثيرها على الرعاية الصحية.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معتقدات الأطباء وممارساتهم في لبنان فيما يتعلق بالهدايا الترويجية وتفاعلاتهم مع مندوبي شركات الأدوية.

طرق البحث: أُجريت هذه الدراسة المقطعية في المدة ما بين ديسمبر/ كانون الأول 2019 ويناير/ كانون الثاني 2020 من خلال استبيان قائم على البريد الإلكتروني أُرسلَ إلى 5936 طبيبًا من مختلف التخصصات، مُسجَّلين في نقابة أطباء لبنان. وأُجريَ التقييم بأداة متحقق منها، وحُلِّلت البيانات بالإصدار 26,0 من برنامج SPSS.

النتائج: من بين المشاركين في الاستبيان البالغ عددهم 268 طبيبًا، أفاد 188 منهم (70,4٪) بأن الأطباء في لبنان قبلوا الهدايا من مندوبي شركات الأدوية. وتفاعل معظم الأطباء (31,7٪) مع مندوبي الشركات أكثر من مرة في الأسبوع. وكانت عينات الأدوية (العدد = 251؛ 94,0٪) والأدوات القرطاسية (العدد = 222؛ 83,1٪) أكثر الهدايا شيوعًا التي حصل عليها الأطباء ممن اعترفوا بقبولهم للهدايا. وإجمالًًا، رأى 225 مشاركًا (84,9٪) أن الوصفات الطبية التي قدمها الأطباء في لبنان قد تأثرت بالهدايا. ورأى 74 فقط (40,0٪) ممن قبلوا هدايا من شركات الأدوية أنه أمر غير أخلاقي، ونحو نصف هؤلاء لا يعرفون هل تسمح مدونة الأخلاقيات الطبية اللبنانية لهم بقبول هدايا من شركات الأدوية أم لا.

الاستنتاجات: رغم أن الأطباء في لبنان كانوا على علم بتأثير قبول الهدايا من شركات الأدوية على سلوكياتهم في كتابة الوصفات الطبية، فما زال كثيرٌ منهم يقبل الهدايا. وتقدم هذه الدراسة دلائل لراسمي السياسات من أجل اتخاذ قرارات تتعلق بالإرشادات الأخلاقية بشأن التفاعلات بين الأطباء وشركات الأدوية في لبنان.

Croyances et pratiques des médecins au Liban concernant les cadeaux promotionnels et leurs interactions avec les laboratoires pharmaceutiques.

Contexte: Les laboratoires pharmaceutiques investissent des sommes importantes dans l'offre de cadeaux promotionnels afin d'influencer les prescriptions de médicaments par les médecins, mais les informations publiées déterminant l'impact de ces pratiques sur les soins de santé sont limitées.

Objectif: La présente étude a pour objectif d'évaluer les croyances et les pratiques des médecins au Liban concernant les cadeaux promotionnels et leurs interactions avec les représentants de laboratoires pharmaceutiques.

Méthodes: La présente étude transversale a été menée entre décembre 2019 et janvier 2020 au moyen d'un questionnaire envoyé par courriel à 5936 médecins de différentes spécialités inscrits à l'Ordre des médecins libanais. L'évaluation a été effectuée à l'aide d'un outil validé et l'analyse des données a été réalisée au moyen du logiciel SPSS version 26.0.

Résultats: Sur les 26 8 répondants, 188 (70,4 %) ont indiqué que les médecins au Liban acceptaient des cadeaux de la part de représentants de laboratoires pharmaceutiques. La plupart d'entre eux (31,7 %) communiquaient avec des représentants de laboratoires plus d'une fois par semaine. Les échantillons de médicaments (251) et les fournitures de bureau (222) étaient les cadeaux les plus fréquemment acceptés par les médecins qui ont admis en avoir reçu. Dans l'ensemble, 225 répondants (84,9 %) estimaient que les ordonnances prescrites par les médecins au Liban étaient influencées par les cadeaux reçus. Seuls 74 médecins (40,0 %) parmi ceux qui ont accepté des cadeaux de la part de laboratoires pharmaceutiques considéraient que cette pratique était contraire à l'éthique, et près de la moitié ignoraient si le Code libanais de déontologie médicale leur permettait de les accepter.

Conclusion: Bien que les médecins au Liban soient conscients des conséquences que les cadeaux offerts par les laboratoires pharmaceutiques pourraient avoir sur leurs habitudes de prescription, beaucoup d'entre eux continuent de les accepter. La présente étude fournit des données probantes aux responsables de l'élaboration des politiques pour la prise de décision concernant les directives éthiques régissant les interactions entre les médecins et les laboratoires pharmaceutiques dans le pays.

Keywords: Lebanon; clinical practice; medical ethics; pharmaceutical companies; pharmaceutical representatives; physicians; promotional gifts.

MeSH terms

  • Cross-Sectional Studies
  • Drug Industry
  • Gift Giving*
  • Humans
  • Lebanon
  • Pharmaceutical Preparations
  • Physicians*

Substances

  • Pharmaceutical Preparations