Background: In 2016, the World Health Organization propagated the elimination of hepatitis C virus (HCV) by 2030 in order to address the public health threat posed by viral hepatitis. This article looks at the progress that has been made globally and in Germany since 2016.
Methods: A selective literature search was conducted, with particular focus on studies and reviews relating to the elimination of hepatitis C infection both globally and in Germany.
Results: In 2020, 56.8 million HCV infections were counted worldwide, which corresponds to a decline of 6.8 million since 2015. Countries that made a significant contribution to the elimination figures during this period included Egypt, Georgia, and Iceland, which were able to drastically reduce the number of HCV infections by means of national commitment in politics and healthcare. With regard to the status of elimination in Germany, the inclusion of screening for viral hepatitis in the general health check-up ("Check-up 35") in 2022/2023 has led to a significant increase in HCV case numbers. Globally and in Germany, men who have sex with men, intravenous drug users, migrants, and prison inmates are particularly vulnerable groups with regard to HCV infection.
Conclusion: In order to sustainably eliminate HCV, it is necessary to optimize education and prevention strategies in risk groups. With regard to the subgroup of prison inmates, political measures must be used to create a standardized approach in prison medicine. At a global level, elimination in low- and middle-income countries needs to be promoted in the future.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Weltgesundheitsorganisation hat 2016 die Elimination des Hepatitis-C-Virus (HCV) bis zum Jahr 2030 propagiert, um eine Bedrohung der öffentlichen Gesundheit durch Virushepatitiden zu adressieren. Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit den Fortschritten, die global sowie in Deutschland seit 2016 zu verzeichnen sind.
Methoden: Durchführung einer selektiven Literaturrecherche unter besonderer Berücksichtigung von Studien und Übersichtsarbeiten zur Elimination der Hepatitis-C-Infektion auf globaler Ebene sowie in Deutschland.
Ergebnisse: Im Jahr 2020 wurden weltweit 56,8 Mio. HCV-Infektionen gezählt, was einem Rückgang von 6,8 Mio. seit dem Jahr 2015 entspricht. Länder, die in diesem Zeitraum maßgeblich zu diesen Eliminationszahlen beigetragen haben, waren Ägypten, Georgien und Island, die durch nationales Engagement in der Politik und im Gesundheitswesen die Zahl der HCV-Infektionen drastisch senken konnten. Im Hinblick auf den Stand der Elimination in Deutschland hat die Einbeziehung des Virushepatitisscreenings in die allgemeine Gesundheitsvorsorgeuntersuchung („Check-up 35“) in den Jahren 2022/2023 zu einer deutlichen Steigerung der HCV-Fallzahlen geführt. Besonders vulnerable Gruppen im Hinblick auf eine HCV-Infektion stellen global sowie in Deutschland Männer, die sexuelle Beziehungen mit anderen Männern haben, Menschen, die intravenös Drogen konsumieren, Migranten und Inhaftierte dar.
Schlussfolgerung: Um eine nachhaltige Elimination von HCV zu erreichen, ist die Optimierung von Aufklärungs- und Präventionsstrategien in Risikogruppen notwendig. Im Hinblick auf die Subgruppe der Inhaftierten muss mithilfe politischer Maßnahmen eine bundeseinheitliche Herangehensweise in der Vollzugsmedizin geschaffen werden. Auf globaler Ebene ist es notwendig, die Elimination künftig in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen voranzutreiben.
Keywords: Hepatitis C infection/epidemiology; Hepatitis C virus; Hepatitis C/screening; Prevention; Vulnerable populations.
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