Colonialism, which involves the systemic domination of lands, markets, peoples, assets, cultures or political institutions to exploit, misappropriate and extract wealth and resources, affects health in many ways. In recent years, interest has grown in the decolonization of global health with a focus on correcting power imbalances between high-income and low-income countries and on challenging ideas and values of some wealthy countries that shape the practice of global health. We argue that decolonization of global health must also address the relationship between global health actors and contemporary forms of colonialism, in particular the current forms of corporate and financialized colonialism that operate through globalized systems of wealth extraction and profiteering. We present a three-part agenda for action that can be taken to decolonize global health. The first part relates to the power asymmetries that exist between global health actors from high-income and historically privileged countries and their counterparts in low-income and marginalized settings. The second part concerns the colonization of the structures and systems of global health governance itself. The third part addresses how colonialism occurs through the global health system. Addressing all forms of colonialism calls for a political and economic anticolonialism as well as social decolonization aimed at ensuring greater national, racial, cultural and knowledge diversity within the structures of global health.
Le colonialisme, qui implique la domination systémique de terres, de marchés, de peuples, de ressources, de cultures ou d’institutions politiques dans le but d’exploiter, de détourner et d’extraire des richesses et des ressources, affecte la santé de nombreuses manières. Ces dernières années, la décolonisation de la santé mondiale a suscité un intérêt croissant, l’accent étant mis sur la correction des déséquilibres de pouvoir entre les pays à revenu élevé et les pays à faible revenu, ainsi que sur la remise en question des idées et des valeurs de certains pays riches qui façonnent la pratique de la santé mondiale. Nous soutenons que la décolonisation de la santé mondiale doit également aborder la relation entre les acteurs de la santé mondiale et les formes contemporaines de colonialisme, en particulier les formes actuelles de colonialisme d’entreprise et de colonialisme financiarisé qui opèrent par des systèmes mondialisés d’extraction de richesses et de profits. Nous présentons un programme d’action en trois parties destiné à décoloniser la santé mondiale. La première partie porte sur les asymétries de pouvoir existant entre les acteurs de la santé mondiale des pays à hauts revenus et historiquement privilégiés et leurs homologues des pays à faibles revenus et marginalisés. La deuxième partie concerne la colonisation des structures et des systèmes de la gouvernance mondiale de la santé elle-même. La troisième partie traite de la manière dont le colonialisme se manifeste à travers le système de santé mondial. La lutte contre toutes les formes de colonialisme nécessite un anticolonialisme politique et économique ainsi qu’une décolonisation sociale visant à garantir une plus grande diversité nationale, raciale, culturelle et des connaissances au sein des structures de la santé mondiale.
El colonialismo, que implica la dominación sistémica de tierras, mercados, pueblos, bienes, culturas o instituciones políticas para explotar, apropiarse indebidamente y extraer riqueza y recursos, afecta a la salud de muchas maneras. En los últimos años ha crecido el interés por descolonizar la salud mundial, en particular para corregir los desequilibrios de poder entre los países de ingresos altos y los de ingresos bajos, y para cuestionar las ideas y los valores de algunos países ricos que influyen en la práctica de la salud mundial. Sostenemos que la descolonización de la salud mundial también debe abordar la relación entre los actores de la salud mundial y las formas contemporáneas de colonialismo, en especial las formas actuales de colonialismo corporativo y financiarizado que operan a través de sistemas globalizados de extracción de riqueza y especulación. Presentamos un programa de acción dividido en tres partes para descolonizar la salud mundial. La primera parte se refiere a las asimetrías de poder que existen entre los actores de la salud mundial procedentes de países de ingresos altos e históricamente privilegiados y sus homólogos de entornos de ingresos bajos y marginados. La segunda parte se refiere a la colonización de las estructuras y sistemas de la propia gobernanza de la salud mundial. La tercera parte aborda cómo se produce el colonialismo a través del sistema sanitario mundial. Abordar todas las formas de colonialismo exige un anticolonialismo político y económico, así como una descolonización social destinada a garantizar una mayor diversidad nacional, racial, cultural y de conocimientos dentro de las estructuras de la salud mundial.
ينطوي الاستعمار على السيطرة المنظمة على الأراضي، أو الأسواق، أو الشعوب، أو الأصول، أو الثقافات، أو المؤسسات السياسية، وذلك بغرض استغلال الثروات والموارد، وسلبهما واستخراجهما، وهو ما يؤثر على الصحة بعدة طرق. في السنوات الأخيرة، تزايد الاهتمام بإنهاء سيطرة الاستعمار على الصحة العالمية مع التركيز على تصحيح اختلال توازن القوى بين الدول مرتفعة الدخل والدول منخفضة الدخل، وعلى الأفكار والقيم الصعبة لبعض الدول الغنية التي تشكل ممارسة الصحة العالمية. نحن نزعم أن إنهاء سيطرة الاستعمار على الصحة العالمية يجب أن يتعامل أيضًا مع العلاقة بين الأطراف الفاعلة في مجال الصحة العالمية، والأشكال المعاصرة للاستعمار، وبخاصة الأشكال الحالية لاستعمار الشركات والاستعمار المالي الذي يعمل من خلال أنظمة عولمة لاستخراج الثروة وتحقيق الأرباح. إننا نقدم أجندة عمل مكونة من ثلاثة أجزاء يمكن اتخاذها لإنهاء سيطرة الاستعمار على الصحة العالمية. ويتعلق الجزء الأول بعدم تناسق القوى الموجود بين الأطراف الفاعلة في مجال الصحة العالمية من الدول مرتفعة الدخل، والدول البارزة تاريخياً، ونظيراتها ذات الأوضاع منخفضة الدخل والمهمشة. ويتعلق الجزء الثاني بسيطرة الاستعمار على هياكل وأنظمة إدارة الصحة العالمية نفسها. ويتناول الجزء الثالث كيفية حدوث الاستعمار من خلال النظام الصحي العالمي. إن التعامل مع جميع أشكال الاستعمار يدعو إلى مواجهة الاستعمار السياسي والاقتصادي، وكذلك إنهاء سيطرة الاستعمار الاجتماعي بهدف ضمان قدر أكبر من التنوع الوطني، والعرقي، والثقافي، والمعرفي داخل هياكل الصحة العالمية.
殖民主义在许多方面影响人们的健康，主要涉及对土地、市场、人民、资产、文化或政治机构的系统性统治，以剥削、盗用和榨取财富和资源。近年来，人们对全球卫生去殖民化的关注程度愈来愈高，主要关注矫正高收入和低收入国家之间的权力失衡，挑战一些富裕国家的思想和价值观，这些思想和价值观影响着全球的卫生实践。我们认为，全球卫生去殖民化还必须处理全球卫生行动机构与当代形式殖民主义之间的关系，特别是通过全球化的财富攫取和暴利体系运作的当前形式的企业和金融化殖民主义。我们提出了一个由三部分组成的行动议程，用来实现全球卫生去殖民化。第一部分涉及来自高收入和历史上享有特权国家的全球卫生行动机构与低收入和边缘化国家的同行之间存在的权力不对称。第二部分涉及全球卫生治理结构和体系本身的殖民化。第三部分讨论殖民主义是如何通过全球卫生系统发生的。解决一切形式的殖民主义需要政治和经济反殖民主义以及社会去殖民化，以确保全球卫生结构内更大的民族、种族、文化和知识多样性。.
Колониализм, который подразумевает системное господство над землями, рынками, народами, ресурсами, культурами или политическими институтами с целью эксплуатации, присвоения и извлечения богатств и ресурсов, во многом оказывает влияние на здоровье. В последние годы возрос интерес к деколонизации глобального здравоохранения с акцентом на устранение дисбаланса сил между странами с высоким и низким уровнем доходов и на оспаривание идей и ценностей некоторых стран с высоким уровнем жизни, которые определяют практику глобального здравоохранения. Авторы статьи утверждают, что деколонизация глобального здравоохранения должна также затрагивать отношения между субъектами глобального здравоохранения и современными формами колониализма, в частности современными формами корпоративного и финансированного колониализма, которые действуют через глобализованные системы извлечения богатства и спекуляции. В этой статье представлена программа действий, состоящая из трех частей, которая может быть использована для деколонизации глобального здравоохранения. Первая часть посвящена асимметрии власти, существующей между субъектами глобального здравоохранения из стран с высоким уровнем доходов и исторически привилегированных стран и их коллегами из стран с низким уровнем доходов и маргинализированных слоев населения. Вторая часть касается колонизации структур и систем глобального управления здравоохранением. В третьей части рассматриваются способы проявления колониализма в глобальной системе здравоохранения. Борьба со всеми формами колониализма требует проведения политического и экономического антиколониализма, а также социальной деколонизации, направленной на обеспечение большего национального, расового, культурного и информационного разнообразия в структурах глобального здравоохранения.
(c) 2024 The authors; licensee World Health Organization.