Objective: To improve the outcomes in patients with malignant obstructive jaundice using intraluminal stenting.
Material and methods: The present study included 62 patients with clinical symptoms of malignant obstructive jaundice. In the main group, we performed biliary stenting with self-expanding multi-perforated stents (Hanarostent Multi-hole Biliary). Microscopic perforations of these stents prevent migration and reduce the risk of blocking the cystic and main pancreatic ducts. In the control group, stenting was performed with fully and partially covered self-expanding stents.
Results: Lower incidence of obstructive cholecystitis and acute pancreatitis in the main group was associated with multiperforated stents reducing the risk of blocking the main pancreatic and cystic ducts.
Conclusion: In our study, multiperforated stents excluded migration and reduced the incidence of complications (acute cholecystitis from 11.5 to 3.8%, acute pancreatitis from 15.3 to 7.7%).
Цель исследования: Улучшить результаты лечения пациентов с механической желтухой опухолевого генеза путем совершенствования внутрипросветных методов стентирования.
Материал и методы: В настоящее исследование были включены 62 пациента, поступившие с клиникой механической желтухи на фоне билиарной обструкции злокачественного генеза. Пациентам основной группы выполнялось билиарное стентирование с использованием саморасширяющихся мультиперфорированных стентов (Hanarostent Multi-hole Biliary), особенностью конструкции которых является наличие микроперфораций, позволяющих предотвратить миграцию стента, снизить риск перекрытия пузырного и главного панкреатического протоков. В группе сравнения выполнялось стентирование полностью и частично покрытыми саморасширяющимися стентами.
Результаты: В основной группе отмечается снижение таких осложнений, как обтурационный холецистит и острый панкреатит, что связано с наличием в стенте мультиперфоративных отверстий, которые снижают риск перекрытия главного панкреатического и пузырного протоков.
Выводы: В нашем исследовании применение билиарных мультиперфорированных стентов, в сравнении с полностью и частично покрытыми биллиарными стентами, позволило исключить миграцию стента и снизить частоту возникновения таких осложнений, как острый холецистит с 11,5 до 3,8% и острый панкреатит с 15,3 до 7,7%.
Keywords: bilioduodenal stenting; malignant stricture; obstructive jaundice.