Brief report of complicated Yersinia enterocolitica infection in an immunocompetent host: Review of the literature and pathogenicity mechanisms

J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2023 Sep 18;8(2):154-160. doi: 10.3138/jammi-2022-0019. eCollection 2023 Sep.

Abstract

Background: We report a case of a 47-year-old male presenting with Yersinia enterocolitica septicemia with no known risk factors for invasive infection, found to have multiloculated liver and splenic abscesses with an antecedent history of mild enterocolitis.

Case presentation: Our patient presented with septic shock in the setting of gastroenteritis with abdominal pain and fever. On work-up, he was found to have multiloculated hepatic and splenic abscesses secondary to Y. enterocolitica. No identifiable risk factors (ie, iron-overload syndrome or immunosuppression) for Y. enterocolitica septicemia were identified in our patient. Our patient was treated with a prolonged course of antibiotics until imaging resolution of his liver and splenic abscesses.

Conclusion: Invasive Y. enterocolitica in an immunocompetent host is rare. Our case highlights the pathogenicity of Y. enterocolitica, and important treatment and management considerations.

Historique: Les auteurs rendent compte du cas d’un homme de 47 ans dont le tableau clinique révèle un sepsis à Yersinia enterocolitica sans facteurs de risque connus d’infection invasive, qui présentait des abcès hépatiques et spléniques multiloculés et des antécédents d’entérocolite bénigne.

Présentation du cas: Le patient est arrivé en choc septique dans le contexte d’une gastroentérite, de douleurs abdominales et de fièvre. Le bilan a démontré la présence d’abcès hépatiques et spléniques multiloculés consécutifs à l’Y. enterocolitica. Aucun facteur de risque identifiable (syndrome de surcharge en fer ou immunosuppression) de sepsis à Y. enterocolitica n’a été observé. Le patient a reçu une antibiothérapie prolongée jusqu’à la résolution des abcès hépatiques et spléniques confirmée par imagerie.

Conclusion: L’Y. enterocolitica invasive est rare chez un hôte immunocompétent. Ce cas fait ressortir la pathogénicité de l’Y. enterocolitica ainsi que des considérations importantes relativement au traitement et à la prise en charge.

Keywords: Yersinia enterocolitica; iron-overload; multiloculated abscesses.