Pediatric chronic rhinosinusitis (PCRS) differs from adult chronic rhinosinusitis (CRS) in several aspects. The confrontation with the environment takes place in the growing sinus system, and the immune system is also developing. The inflammatory mechanisms differ to some extent from those of adult CRS patients. The adenoid vegetations play an important role, particularly during the first 6 years of life. Other pathogenetic aspects are important (e.g., asthma, gastroesophageal reflux disease, immunodeficiency). Genetically determined systemic diseases such as cystic fibrosis cause specific challenges in diagnostics and treatment already in childhood. Consistent conservative therapy is often successful, but surgical procedures that have been proven to be effective and associated with few complications are also increasingly used.
Die pädiatrische chronische Rhinosinusitis (PCRS) unterscheidet sich in einigen Aspekten von der chronischen Rhinosinusitis (CRS) beim Erwachsenen. Die Auseinandersetzung mit der Umwelt findet am wachsenden Nasennebenhöhlensystem statt, auch das Immunsystem befindet sich in der Ausprägung und Entwicklung. Die Entzündungsmechanismen unterscheiden sich teilweise von denen erwachsener CRS-Patienten. Insbesondere in den ersten 6 Lebensjahren spielen die adenoiden Vegetationen eine wichtige Rolle. Weitere pathogenetische Aspekte sind von Bedeutung (z. B. Asthma, gastroösophageale Refluxkrankheit, Immundefizienz). Genetisch bedingte Systemerkrankungen wie die zystische Fibrose führen bereits im Kindesalter zu spezifischen Herausforderungen in Diagnostik und Therapie. Die konsequente konservative Therapie ist oft erfolgreich, aber auch chirurgische Verfahren, deren komplikationsarme und zielgerichtete Anwendung sich bewährt hat, kommen zunehmend zum Einsatz.
Keywords: Adenoids; Asthma; Conservative treatment; Diagnostic imaging; Lymphoid tissue.
© 2023. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.