In this study we aimed to analyze the feasibility of the gasless renal biopsy technique in canine cadavers. The cadavers were randomly divided into two groups: laparoscopic GCG, in which gasless laparoscopy was performed and GCP, laparoscopy with pneumoperitoneum was performed. The procedures were randomly performed on the right and left kidneys. The total surgical time, procedural steps, and intraoperative complications were recorded. The degree of difficulty of the surgical approaches was evaluated by the surgeon, assistant, and external evaluators. Renal samples were evaluated for quality, number of glomeruli, and proportion of renal cortex. The total operative time was higher in the GCG group than in the GCP group (p < 0.01). Additionally, positioning of the second portal and platform positioning took longer than the other steps. The surgical groups differed from each other in the Likert scale values for almost all the parameters regarding the difficulty of the surgical approaches (p < 0.05), with higher scores in the GCG group than in the GCP group. Based on the video recordings, the GCP group had higher scores than the GCG group for degrees of difficulty of the approach (p < 0.05). Renal histological parameters were similar between the surgical groups and surgical sides. Our study findings indicate that the proposed gasless renal biopsy technique is feasible. The longer operative time and technical difficulties in the gasless approach did not affect the quality of the renal specimens.
Neste estudo objetivamos analisar a viabilidade da técnica de biópsia renal gasless em cadáveres caninos. Os cadáveres foram divididos aleatoriamente em dois grupos: GCG laparoscópico, no qual foi realizada laparoscopia gasless e GCP, onde foi realizada laparoscopia com pneumoperitônio. Os procedimentos foram realizados aleatoriamente nos rins direito e esquerdo. O tempo cirúrgico total, etapas do procedimento e complicações intraoperatórias foram registrados. O grau de dificuldade das abordagens cirúrgicas foi avaliado pelo cirurgião, assistente e avaliadores externos. As amostras renais foram avaliadas quanto à qualidade, número de glomérulos e proporção do córtex renal. O tempo operatório total foi maior no grupo GCG do que no grupo GCP (p < 0,01). Além disso, o posicionamento do segundo portal e o posicionamento da plataforma demoraram mais do que as outras etapas. Os grupos cirúrgicos diferiram entre si nos valores da escala Likert para quase todos os parâmetros relativos à dificuldade das abordagens cirúrgicas (p < 0,05), com escores mais elevados no grupo GCG do que no grupo GCP. Com base nas gravações de vídeo, o grupo GCP obteve pontuações mais altas que o grupo GCG para graus de dificuldade da abordagem (p < 0,05). Os parâmetros histológicos renais foram semelhantes entre os grupos cirúrgicos e os lados cirúrgicos. Os resultados do nosso estudo indicam que a técnica proposta de biópsia renal gasless é viável. O maior tempo operatório e as dificuldades técnicas na abordagem sem gás não afetaram a qualidade das amostras renais.
Keywords: biopsy; ex vivo; gasless; kidneys; laparoscopy.