Aim: The issue of preemptive or preventive use of paracetamol still raises questions in terms of multimodal analgesia in cesarean delivery. A combination of paracetamol and opioid is commonly used for pain management after cesarean delivery. This study aims to compare postoperative pain level and analgesic consumption when using paracetamol at two different perioperative times in cesarean section.
Material and methods: Sixty patients recruited for elective cesarean section under general anesthesia were included in this prospective study. Patients were randomly assigned to receive iv 1 g paracetamol 15 minutes before incision (Group PE) or after delivery of newborn (Group PV). Visual analog scale (VAS) values, 24-hour morphine consumption, additional analgesic requirement, side effects, and patient and surgeons' satisfaction were recorded.
Results: Demographic data and hemodynamic values of the patients were similar in both groups. There was no differences between groups in terms of VAS scores at rest and during movement, additional analgesic requirement during the postoperative 1st hour, and 24-hour total morphine consumption. There was no difference in side effects, and patient and surgeon satisfaction scores postoperatively.
Conclusions: Preemptive and preventive use of paracetamol provides the same quality of analgesia and opioid sparing effect without increasing the frequency of adverse effects.
Key words: Analgesia, Cesarean Section, General Anesthesia, Preemptive, Preventive.
La questione dell’uso preventivo o preventivo del paracetamolo solleva ancora interrogativi in termini di analgesia multimodale, e comunemente, si usa una combinazione di paracetamolo e oppioidi per la gestione del dolore dopo il parto cesareo. Questo studio mira a confrontare il livello di dolore postoperatorio e il consumo di analgesici quando si utilizza il paracetamolo in due diversi tempi perioperatori nel taglio cesareo.
Materiali e metodi: İn questo studio prospettico sono stati incluse sessanta pazienti reclutate per taglio cesareo elettivo in anestesia generale. Alle pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 1g di paracetamolo 15 minuti prima dell’incisione (Gruppo PE) o dopo il parto del neonato (Gruppo PV). Sono stati registrati i valori della scala analogica visiva (VAS), il consumo di morfina nelle 24 ore, il fabbisogno di analgesici aggiuntivi, gli effetti collaterali e la soddisfazione del paziente e dei chirurghi.
Risultati: I dati demografici e i valori emodinamici delle pazienti erano simili in entrambi i gruppi. Non c’erano differenze tra i gruppi in termini di punteggi VAS a riposo e durante il movimento, ulteriore fabbisogno di analgesici durante la prima ora postoperatoria e consumo totale di morfina nelle 24 ore. Non c’era alcuna differenza negli effetti collaterali e nei punteggi di soddisfazione del paziente e del chirurgo dopo l’intervento.
Conclusioni: L’uso preventivo e preventivo del paracetamolo fornisce la stessa qualità di analgesia e l’effetto di risparmio di oppioidi senza aumentare la frequenza degli effetti avversi.