El marco de razonamiento clínico de Bobath: Un modelo de ciencia de sistemas para abordar la complejidad de los trastornos del neurodesarrollo incluida la parálisis cerebral

Dev Med Child Neurol. 2023 Dec 19. doi: 10.1111/dmcn.15812. Online ahead of print.

Abstract

La actual práctica de desarrollo Bobath recomendada dentro del Marco de Razonamiento Clínico Bobath (BCRF) puede conceptualizarse utilizando la visión de la ciencia de los sistemas. Proporciona, así, una perspectiva holística de la interrelación e interconexión de las variables asociadas con la discapacidad aparecida durante la infancia. El BCRF se define como un marco exhaustivo de razonamiento clínico que puede aplicarse para ayudar a comprender las relaciones entre los dominios de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, cómo se puede influir en esos dominios y cómo influyen entre sí. El BCRF es un sistema de observación transdisciplinario y de razonamiento práctico que da lugar a un plan de intervención. Esto proporciona una comprensión holística de la complexidad de las situaciones asociadas a trastornos como la parálisis cerebral (PC) y la base para la gestión y habilitación a lo largo de la vida de personas que viven con trastornos neurológicos. El razonamiento clínico utilizado por el BCRF se basa en los importantes factores contextuales del individuo y su entorno social, principalmente la unidad familiar. Se basa en la comprensión de las interrelaciones entre el desarrollo típico y atípico, la fisiopatología (sensoriomotora, cognitiva, conductual) y la neurociencia, así como el impacto de funciones y estructuras corporales sobre la actividad y la participación. El modelo de ciencia de sistemas del BCRF es una forma útil de comprender y responder a la complejidad de la parálisis cerebral, con el objetivo global de optimizar la experiencia vivida de todo individuo en cualquier contexto.

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