Reduction of Atrial Septal Defect Size After Catheter Ablation for Atrial Tachyarrhythmia and Its Predictive Factors

CJC Pediatr Congenit Heart Dis. 2022 Sep 8;1(5):241-244. doi: 10.1016/j.cjcpc.2022.08.001. eCollection 2022 Oct.

Abstract

The prevalence of atrial tachyarrhythmia is high in patients with atrial septal defect (ASD), and catheter ablation (CA) is often performed before percutaneous ASD closure. We aimed to clarify the effect of CA on the ASD size. We analysed 16 patients with secundum ASD who had a history of CA for atrial tachyarrhythmia and underwent ASD size evaluation before and after CA. The size of ASD significantly decreased after CA. Younger age and lower tricuspid regurgitation pressure gradients and pulmonary arterial systolic pressures were associated with size reduction. These factors are crucial for making strategies of percutaneous ASD closure.

La prévalence de la tachyarythmie auriculaire est élevée chez les patients qui présentent une communication interauriculaire (CIA), et l’on pratique souvent une ablation par cathéter avant la fermeture percutanée de la CIA. Notre objectif consistait à éclaircir l’effet de l’ablation par cathéter sur la taille de la CIA. Pour ce faire, nous avons analysé 16 patients présentant une CIA de type ostium secundum, ayant déjà subi une ablation par cathéter et chez qui la taille de la CIA a été évaluée avant et après l’intervention. La taille de la CIA a diminué de manière significative après l’ablation par cathéter. Les facteurs associés à la réduction de la taille de la communication comprennent un âge plus jeune, des gradients de pression plus faibles pour l’insuffisance tricuspidienne et une pression artérielle systolique moins élevée. Il est crucial de tenir compte de ces facteurs lors de l’établissement d’une stratégie pour la fermeture percutanée d’une CIA.