Neuralgic amyotrophy is a disease of the peripheral nervous system characterized by severe neuropathic pain followed by peripheral paralysis. A distinction is made between a hereditary and an idiopathic form, which is assumed to have an autoimmunological origin. Conservative medicinal treatment mainly consists of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), opioids and glucocorticoids; however, despite treatment, symptoms in the form of pain or paralysis persist in over 50% of cases. Inflammation can lead to strictures and torsions of peripheral nerves, which can be visualized by imaging using nerve sonography or magnetic resonance (MR) neurography and confirmed intraoperatively during surgical exploration. Based on the currently available data, patients with strictures and torsions of peripheral nerves can benefit from neurosurgical treatment.
Die neuralgische Amyotrophie ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems, die sich durch starke neuropathische Schmerzen, gefolgt von peripheren Paresen äußert. Es wird zwischen einer hereditären und einer idiopathischen Form differenziert, bei der eine autoimmunologische Genese angenommen wird. Konservativ wird die Erkrankung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), Opioiden und Glukokortikoiden behandelt. Trotz Therapie persistieren in über 50 % der Fälle Beschwerden in Form von Schmerzen oder Lähmungen. Durch Inflammation kann es zu Strikturen und Torsionen peripherer Nerven kommen, die sich bildgebend mittels Nervensonographie sowie Magnetresonanz(MR)-Neurographie und später intraoperativ nachweisen lassen. Anhand der aktuell zur Verfügung stehenden Daten können solche Patienten von einer neurochirurgischen Behandlung profitieren.
Keywords: Conservative treatment; Magnetic resonance neurography; Nerve sonography; Parsonage-Turner syndrome; Pathophysiology.
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