Objective: With rising healthcare costs in Canada from chronic conditions, individual behaviour change interventions in the clinical settings need to be complemented by a determinants of health approach, where multi-sector professionals assist in the creation of healthier community environments. This study sought to gain insights into capabilities, opportunities, motivations, and behaviours (COM-B) of Canadian multi-sector professionals for working together to improve built environments (BE) for health.
Methods: A cross-sectional study was conducted with 61 multi-sector professionals. A 49-item questionnaire measuring constructs of COM-B for healthy BE practices was administered.
Results: Public health (PH) professionals were more motivated by personal interest/values in healthy BE and the presence of scientific evidence on BE design health impacts as compared with planning and policy/program development (PPD) professionals. Planning professionals were more likely to be motivated by healthy BE legislation/regulations/codes than PPD professionals. The practice of taking responsibility for the inclusion of healthy features into BE designs was reported more often by planning and other professionals compared to PH professionals. Results trended towards significance for opportunities as a predictor of healthy BE practices among all professionals.
Conclusion: Though motivators vary among different sector professionals, opportunities may be the most important driver of healthy BE practices and potentially a target to improve multi-sector professional practices in Canada. Future research should confirm findings of this first study of professional practice drivers guided by a theoretical behaviour change framework.
RéSUMé: OBJECTIF: Avec la hausse des coûts des soins de santé liés aux maladies chroniques au Canada, les interventions visant à changer les comportements individuels en conditions cliniques doivent être complétées par une approche axée sur les déterminants de la santé, où des professionnels de plusieurs secteurs aident à créer des cadres communautaires plus sains. Notre étude vise à approfondir la compréhension des capacités, occasions, motivations et comportements (COM-B) des professionnels canadiens de plusieurs secteurs qui les amènent à travailler ensemble à améliorer les cadres bâtis favorisant la santé. MéTHODE: Nous avons mené une étude transversale auprès de 61 professionnels de plusieurs secteurs. Nous leur avons administré un sondage de 49 questions pour mesurer, selon les concepts du modèle COM-B, les pratiques favorisant des cadres bâtis sains. RéSULTATS: Les professionnels de la santé publique (SP) étaient plus motivés par leurs valeurs/leur intérêt personnel envers les cadres bâtis sains et par l’existence de preuves scientifiques des effets de la conception des cadres bâtis sur la santé que les professionnels de la planification et les professionnels de l’élaboration de politiques/programmes (EPP). Les professionnels de la planification étaient plus susceptibles d’être motivés par les lois, les règlements et les codes sur les cadres bâtis sains que les professionnels de l’EPP. La pratique d’assumer la responsabilité de l’inclusion de caractéristiques saines dans la conception des cadres bâtis a été plus souvent déclarée par les professionnels de la planification et de l’EPP que par les professionnels de la SP. Pour l’ensemble des professionnels, les résultats affichent une tendance presque significative : les occasions pourraient être une variable prédictive de l’utilisation de pratiques saines en matière de cadre bâti. CONCLUSION: Les motivations des professionnels varient selon le secteur, mais les occasions pourraient être le principal moteur d’utilisation de pratiques saines en matière de cadres bâtis, et elles pourraient éventuellement être ciblées pour améliorer les pratiques professionnelles dans plusieurs secteurs au Canada. Les études futures devraient vérifier les constats de cette première étude sur les moteurs des pratiques professionnelles, guidée par un cadre théorique du changement des comportements.
Keywords: Built environment; COM-B; Multi-sector professionals; Public health.
© 2023. The Author(s).