Introduction: Free health care for children under five years of age in Burkina Faso was introduced in 2016 in order to remove the financial barrier to accessing care. Additional health expenses remain despite this free health care, which may compromise access to health services for the poorest patients.
Methods: This partial medico-economic evaluation included a descriptive study of additional health expenses paid by parents. Payment receipts and parents’ declarations were consulted.
Results: The average monthly income of the parents was 73,026.79 FCFA ($132) with 5.08% of the parents having no income. The total direct cost was 6,043,785 FCFA ($10939). The total additional direct cost was 2,181,150 FCFA ($3,950) or 36.09% of the total direct cost. The average percentage of free care was 65.50%. 7.7% of parents were dissatisfied with the free schooling. 34.48% were unprepared for additional expenses, 43.97% of parents had difficulty paying the additional costs and of these 80% reported that they had exhausted their savings to meet the prescriptions.
Conclusions: Additional health expenses remain high despite free care. This can compromise the care of the poorest patients. A reorganization of free health care is necessary.
Introduction: La gratuité des soins chez les enfants de moins de 5 ans au Burkina Faso a été introduite en 2016 afin de lever la barrière financière dans l’accès aux soins. Des dépenses de santé additionnelles subsisteraient malgré cette gratuité, ce qui peut compromettre l’accès aux services de santé des patients les plus démunis.
Méthodes: Il s’agit d’une évaluation médico-économique partielle, notamment l’étude descriptive des dépenses de santé additionnelles payées par les parents. Nous avons consulté les reçus de paiement et les déclarations des parents.
Résultats: Le revenu mensuel des parents était en moyenne de 73 026,79 FCFA (132 $) avec 5,08 % des parents qui n’ont pas de revenu. Le coût direct total était de 6 043 785 FCFA (10 939 $). Le coût direct total additionnel était de 2 181 150 FCFA (3 950 $), soit 36,09 % du coût direct total. Le pourcentage moyen de prise en charge de la gratuité était de 65,50 %. Près de 10 % (7,7 %) des parents étaient insatisfaits de la gratuité ; ils étaient 34,48 % à ne pas être préparés à honorer des dépenses supplémentaires, 43,97 % avaient eu du mal à payer les frais supplémentaires et parmi ces derniers, 80 % ont déclaré avoir épuisé leur économie pour honorer les prescriptions.
Conclusions: Les dépenses de santé additionnelles restent élevées malgré la gratuité des soins. Cela peut compromettre la prise en charge des patients les plus pauvres. Une réorganisation de la gratuité des soins s’avère nécessaire.
Keywords: Free of charge; Child; Additional direct medical costs.