Background: Hallmarks of neurodegenerative diseases such as Parkinson's disease and Alzheimer's disease are pathological protein aggregation, neuroinflammation, neurodegeneration and progressive symptoms. Due to the limited causal treatment options they represent a big challenge.
Objective: Overview of disease-modifying strategies in neurodegenerative diseases and outlook regarding future treatment development.
Material and methods: Literature search regarding treatment development in neurodegenerative diseases and integration of the results. Additionally, consideration of expert opinions.
Results: The development of biomarkers and genetic parameters for the detection of causal pathologies of neurodegenerative diseases as an indispensable basis for the development of disease-modifying treatment is rapidly advancing. Targets for causal interventions are all steps in the pathophysiological cascade of neurodegenerative diseases. Therapeutic antibodies are most advanced in the development and are able to remove protein deposits from the brain and to reduce the clinical progression in Alzheimer's disease. A combination of biomarkers, genetic characteristics and clinical parameters could enable an individualized treatment.
Conclusion: The future of the treatment of neurodegenerative diseases focuses on disease modification using molecular-based approaches. Targeted interventions against protein aggregation, inflammation and genetic factors as well as a personalized stratification of treatment hold promise for more effective forms of treatment. Although challenges still remain, current research and clinical studies give optimism for the development of disease-modifying treatment for neurodegenerative diseases.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Neurodegenerative Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit und die Alzheimer-Krankheit sind durch eine pathologische Proteinaggregation, Neuroinflammation, Neurodegeneration und fortschreitende Symptome gekennzeichnet. Aufgrund der begrenzten kausalen Behandlungsmöglichkeiten stellen sie eine große Herausforderung dar.
Ziel der arbeit: Übersicht über krankheitsmodifizierende Strategien bei neurodegenerativen Erkrankungen. Ausblick hinsichtlich der zukünftigen Therapieentwicklung.
Material und methoden: Literaturrecherche zur Therapieentwicklung bei neurodegenerativen Erkrankungen und Integration der Ergebnisse. Zusätzliche Berücksichtigung von Expertenmeinungen.
Ergebnisse: Die Entwicklung von Biomarkern und genetischer Parameter zur Detektion ursächlicher Pathologien neurodegenerativer Erkrankung als unerlässliche Basis für die Entwicklung kausaler zielgerichteter Therapien schreitet rasch voran. Angriffspunkte für kausale Therapien sind alle Schritte in der pathophysiologischen Kaskade neurodegenerativer Erkrankungen. Therapeutische Antikörper sind in der Entwicklung am weitesten fortgeschritten und können bei der Alzheimer-Krankheit Proteinablagerungen aus dem Gehirn entfernen sowie die klinische Progression reduzieren. Eine Kombination aus Biomarkern, genetischen Merkmalen und klinischen Parametern könnte eine individualisierte Therapie erlauben.
Schlussfolgerung: Die Zukunft der Therapie neurodegenerativer Erkrankungen konzentriert sich auf die Veränderung der Krankheit durch molekularbasierte Ansätze. Die gezielte Bekämpfung von Proteinaggregaten, Entzündungen und genetischen Faktoren sowie die personalisierte Therapiestratifizierung versprechen wirksamere Behandlungen. Auch wenn es noch Herausforderungen gibt, stimmen die laufende Forschung und die klinischen Studien optimistisch für die Entwicklung krankheitsmodifizierender Therapien bei neurodegenerativen Erkrankungen.
Keywords: Alzheimerʼs disease; Disease modification; Molecular targets; Parkinsonʼs disease; Personalized medicine.
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