Aim: The aim of this study is to investigate the clinical outcomes of patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) who underwent laparoscopic gastric plication (LGP) or single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADIS) and analyze the postoperative first-year results of these two operations.
Methods: Forty-three patients who have undergone LGP and 36 patients who had undergone SADI-S were included in this study. Baseline and postoperative first-year data of patients with T2DM who have undergone LGP or SADI-S in our clinic between January 1, 2013, and June 30, 2016, were retrospectively analyzed.
Results: It is understood that both operations maintained a remarkable improvement in blood glucose parameters alongside total cholesterol and triglyceride levels. The complete diabetes remission rate was significantly higher in the SADI-S group than in the LGP group (69.4% vs. 42.1%, p=0.018). LGP group achieved better results than SADI-S on weight loss in terms of the percentage excess weight loss (EWL%) (p<0.001) and the percentage total weight loss (TWL%) (p<0.001).
Conclusion: In our study, both operations facilitated diabetes remission, and complete remission or improvement was obtained in most of the cases. In addition, statistically significant weight loss was observed in both procedures. Therefore, both bariatric techniques can be chosen for obese diabetic patients considering their priorities and needs.
Key words: Diabetes Remission, Laparoscopic Gastric Plication, SADI-S.
Scopo di questo studio: indagare gli esiti clinici di pazienti con diabete mellito di tipo 2 (T2DM) sottoposti a plicatura gastrica laparoscopica (LGP) o bypass duodeno- ileale con singola anastomosi con gastrectomia a manicotto (SADI-S) e analizzare il decorso postoperatorio ed i risultati del primo anno di queste due operazioni. La casistica studiata consta di 43 pazienti sottoposti a LGP e 36 pazienti sottoposti a SADI-S della nostra clinica tra il 1° gennaio 2013 e il 30 giugno 2016, tutti affetti da diabete di tipo II (insulino indipendente). Sono stati analizzati retrospettivamente i dati di base e postoperatori del primo anno dopo l’intervento. RISULTATI: premesso che entrambi gli interventi hanno ottenuto un notevole miglioramento dei parametri glicemici, come pure quelli dei livelli di colesterolo totale e trigliceridi. Il tasso di remissione completa del diabete è stato significativamente più alto nel gruppo SADI-S rispetto al gruppo LGP (69,4% vs. 42,1%, p=0,018). Il gruppo LGP ha ottenuto risultati migliori rispetto a SADI-S in termini di percentuale di perdita dell’eccesso di peso (EWL%) (p<0,001) e di percentuale di perdita di peso totale (TWL%) (p<0,001). CONCLUSIONE: nel nostro studio, entrambe le operazioni hanno facilitato la remissione del diabete e nella maggior parte dei casi è stata ottenuta una remissione completa o un miglioramento. Inoltre, in entrambe le procedure è stata osservata una perdita di peso statisticamente significativa. Pertanto, entrambe le tecniche bariatriche possono essere scelte per i pazienti diabetici obesi considerando le loro priorità e necessità.