Background: The relationship between gender disparity and the risk of developing noncommunicable disease and other social health determinants has not been well researched in the Islamic Republic of Iran.
Aims: To assess how gender disparity contributes to the overall risk of noncommunicable disease in the Islamic Republic of Iran.
Methods: This was a secondary analysis of data on about 11 000 adults aged 15-69 years from the 2011 WHO STEPwise approach to NCD risk factor surveillance (STEPS) survey in the Islamic Republic of Iran. The outcome variable in our analysis was the noncommunicable disease risk factor index. We used an extension of the Blinder-Oaxaca decomposition model to decompose the predicted mean difference in this index. Sampling method, study design and sex were considered in the analysis. The predictor variables were age, household assets index, education, employment status, ethnicity, and residence.
Results: The overall mean (standard deviation) noncommunicable disease risk score was 39.26 (22.4). The risk score for women was significantly higher than for men (41.75 versus 36.84; P < 0.001). About 35% of gender disparity in risk score was due to the differences in distribution of the predictor variables (explained component); of these, age contributed the most (23.79%), followed by education (7.82%). The different gender effects on work status and age made the largest contributions to the unexplained component of the disparity, 36.40% and 14.82%, respectively.
Conclusions: Policies to reduce the risk of noncommunicable diseases need to consider gender groups and how gender affects social determinants such as employment status to make some gender subgroups more vulnerable than others.
التفاوت بين الجنسين ومخاطر الإصابة بالأمراض غير السارية في أوساط البالغين في جمهورية إيران الإسلامية.
إبراهيم رحيمي، رسول محمدي، ياسر مخيري، سيد نزاري.
الخلفية: لم تُبحث العلاقة بين التفاوت بين الجنسين وخطر الإصابة بالأمراض غير السارية، وغير ذلك من المحددات الاجتماعية للصحة، بحثًا جيدًا في جمهورية إيران الإسلامية.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مدى إسهام التفاوت بين الجنسين في الخطر الإجمالي للإصابة بالأمراض غير السارية في جمهورية إيران الإسلامية.
طرق البحث: أُجري تحليل ثانوي لبيانات متعلقة بحوالي 11000 بالغ تتراوح أعمارهم بين 15 و69 سنة، مستقاة من مسح النهج التدريجي لترصد عوامل خطر الأمراض غير السارية، الذي أُجريَ في عام 2011 في جمهورية إيران الإسلامية. وكان متغير المخرجات في تحليلنا هو مؤشر عوامل خطر الأمراض غير السارية. واستُخدم امتداد لنموذج تحليل بليندر أواكساكا لتحليل الفرق المتوسط المتوقع في هذا المؤشر. وأخذ التحليل في الاعتبار طريقة أخذ العينات وتصميم الدراسة ونوع الجنس. وكانت المتغيرات المنبئة هي العمر، ومؤشر أصول الأسرة، والتعليم، ووضع العمل، والانتماء العِرقي، والإقامة.
النتائج: بلغ المتوسط العام (الانحراف المعياري) لدرجة خطورة الإصابة بالأمراض غير السارية 39.26 (22.4). وكانت درجة الخطورة لدى النساء أعلى كثيرًا من الرجال (41.75 مقابل 36.84؛ القيمة الاحتمالية < 0.001). وكان ما نسبته 35٪ تقريبًا من التفاوت بين الجنسين في درجة الخطورة يُعزى إلى اختلاف توزيع المتغيرات المنبئة (العنصر المفسر)؛ ومن بين هذه المتغيرات، كان العمر هو المساهم الأكبر (23.79٪)، يليه التعليم (7.82٪). وأسهمت الآثار الجنسانية المختلفة المرتبطة بوضع العمل والعمر أكبر إسهام في العنصر غير المفسر للتفاوت، 36.40٪ و14.82٪، على التوالي.
الاستنتاجات: يجب أن تراعي السياسات الرامية إلى الحد من خطر الأمراض غير السارية الفئات الجنسانية، وكيفية تأثير نوع الجنس على المحددات الاجتماعية، مثل وضع العمل، وهو ما يجعل بعض الفئات الجنسانية الفرعية أكثر ضعفًا من غيرها.
Disparité entre les genres et risque de maladie non transmissible chez les adultes en République islamique d'Iran.
Contexte: La relation entre la disparité entre les genres et le risque de contracter une maladie non transmissible et d'autres déterminants sociaux de la santé n'a pas fait l'objet de recherches approfondies en République islamique d'Iran.
Objectif: Évaluer dans quelle mesure la disparité entre les genres contribue au risque global de maladies non transmissibles en République islamique d'Iran.
Méthodes: Il s'agissait d'une analyse secondaire de données concernant environ 11 000 adultes âgés de 15 à 69 ans, issues de l'approche STEPwise de l'OMS 2011 sur la surveillance des facteurs de risque des maladies non transmissibles (STEPS) en République islamique d'Iran. La variable de résultat dans notre analyse était l'indice des facteurs de risque de maladies non transmissibles. Nous avons utilisé une extension du modèle de décomposition de Blinder-Oaxaca pour décomposer la différence moyenne prévue dans cet indice. La méthode d'échantillonnage, le plan de l'étude et le sexe ont été pris en compte dans l'analyse. Les variables prédictives étaient l'âge, l'indice de richesse des ménages, l'éducation, le statut professionnel, l'origine ethnique et le lieu de résidence.
Résultats: Le score global moyen (écart type) de risque de maladie non transmissible était de 39,26 (22,4). Le score de risque pour les femmes était significativement plus élevé que pour les hommes (41,75 contre 36,84 ; p < 0,001). Environ 35 % de la disparité entre les genres dans le score de risque était due à la distribution différente des variables prédictives (composante expliquée) ; parmi celles-ci, l'âge était le facteur le plus important (23,79 %), suivi par l'éducation (7,82 %). Les différents effets du genre sur le statut professionnel et l'âge ont contribué le plus à la composante inexpliquée de la disparité, 36,40 % et 14,82 %, respectivement.
Conclusion: Les politiques qui visent à réduire le risque de maladies non transmissibles doivent tenir compte des groupes de genre et de la manière dont le genre affecte les déterminants sociaux, tels que le statut professionnel, rendant certains sous-groupes de genre plus vulnérables que d'autres.
Keywords: Iran; STEPS approach; gender disparity; noncommunicable disease; vulnerable groups.
Copyright © Authors 2023; Licensee: World Health Organization. EMHJ is an open access journal. This paper is available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).