Ethical challenges in research regarding aging population

Medwave. 2023 Sep 7;23(8):e2714. doi: 10.5867/medwave.2023.08.2714.
[Article in English, Spanish]

Abstract

Aging population is a global reality that forces public policies based on transdisciplinary research focused on older adults. This raises a series of issues, such as feasability, inequalities, inequities, vulnerability, access to the products generated, and ability to consent, among others. This essay's objective is to reflect on some of the questions that arise from this reality, review basic precepts of research ethics in human beings, and expose the challenges for updating the current guidelines for ethical biomedical research. Aged adults participating in clinical research should be respected, assured of an adequate risk/benefit balance, and selected fairly. The available guidelines generally recognize these basic principles, but they are not entirely guaranteed, as evidenced during the COVID-19 pandemic. This issue poses various ethical challenges and deserves to be considered in the guidelines and regulations for biomedical research with the participation of older adults.

El mundo está experimentando un acelerado proceso de envejecimiento poblacional. Este cambio epidemiológico se asocia a la necesidad de incrementar la investigación orientada a mejorar la calidad de vida en las edades avanzadas. Esta investigación requiere de la participación de personas mayores, tanto en áreas del ámbito científico-tecnológico como en el sociocultural. Esta realidad lleva a plantear una serie de interrogantes relacionadas con la forma como se desarrolla esta actividad con las personas mayores, relacionadas con las brechas, desigualdades e inequidades, su vulnerabilidad, su acceso a los productos generados, su capacidad para consentir, entre otros. El objetivo del ensayo es reflexionar acerca de algunas de estas interrogantes, revisando algunos de los preceptos básicos de la ética de la investigación en seres humanos, y plantear algunas necesidades y desafíos para la actualización en las pautas y guías que la orientan. Se espera que las personas mayores que participan en investigación biomédica sean respetadas, se les asegure un adecuado balance riesgo/beneficio y se seleccionen en forma equitativa. Estos principios básicos, aunque reconocidos en términos generales por las guías y regulaciones éticas disponibles, no están completamente garantizados, como evidenció la pandemia de COVID-19. El tema plantea diversos desafíos y amerita su consideración en las pautas y guías éticas para la investigación biomédica con participación de personas mayores.

Keywords: Ethics; aged; aging,; informed consent; research.

MeSH terms

  • Aged
  • Aging
  • Biomedical Research*
  • COVID-19*
  • Ethics, Research
  • Humans
  • Middle Aged
  • Pandemics