[Pediatric inpatient interdisciplinary multimodal pain treatment in Germany]

Schmerz. 2024 Apr;38(2):99-106. doi: 10.1007/s00482-023-00744-3. Epub 2023 Aug 29.
[Article in German]

Abstract

Background: Severely disabling chronic pain affects approximately half a million children in Germany. If there is a lack of response to unimodal treatment, an inpatient interdisciplinary multimodal pain treatment (IMPT) can be considered.

Objective: This review article describes the supply situation of pediatric inpatient IMPT in Germany and presents the current evidence on the effectiveness.

Material and methods: Based on a systematic literature search, studies addressing the effectiveness of pediatric inpatient IMPT in Germany were identified. In addition, further sources were used to extract information on pediatric IMPT treatment centers in Germany in order to describe the treatment approaches, the qualification of personnel and characteristics of patients.

Results: There are four pediatric pain centers in Germany that are specialized in inpatient IMPT for children and adolescents. Treatment duration ranges between 3 and 4 weeks. The multimodal treatment is carried out by a multiprofessional team and is generally available for patients up to 18 years. The majority of patients are female. The effectiveness of pediatric IMPT in Germany was investigated up to 4 years after treatment. Positive effects were shown for pain characteristics and also for the emotional burden. Additional treatment modules can facilitate further optimization of treatment effects.

Conclusion: Further research on the effectiveness of IMPT in Germany is important in order to refine and optimize the available treatment programs.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Schwer beeinträchtigende chronische Schmerzen betreffen etwa eine halbe Million Kinder in Deutschland. Bei fehlendem Ansprechen auf eine unimodale Therapie kann eine stationäre interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie (IMST) in Erwägung gezogen werden.

Ziel der arbeit: In dieser Übersichtsarbeit wird die Versorgungslage der pädiatrischen stationären IMST in Deutschland beschrieben sowie aktuelle Evidenz zur Wirksamkeit dargestellt.

Material und methoden: Mithilfe einer systematischen Literatursuche wurden Studien identifiziert, die sich mit der Wirksamkeit der pädiatrischen stationären IMST in Deutschland befassen. Zudem wurden weiterführende Quellen genutzt, um Informationen über IMST-Angebote in Deutschland, deren Behandlungsprogramme, die Qualifikation der Behandelnden und Charakteristika der Patient:innen zu beschreiben.

Ergebnisse: In Deutschland gibt es vier pädiatrische Schmerzzentren, die auf die stationäre IMST von Kindern und Jugendlichen spezialisiert sind. Die 3‑ bis 4‑wöchige multimodale Behandlung wird von einem multiprofessionellen Team angeboten und steht in der Regel Patient:innen bis zum 18. Lebensjahr zur Verfügung. Die Mehrzahl der Patient:innen ist weiblich. Die Wirksamkeit der pädiatrischen IMST in Deutschland wurde bis zu 4 Jahre nach der Behandlung untersucht. Positive Effekte zeigen sich sowohl für Schmerzeigenschaften als auch für die emotionale Belastung. Ergänzende Therapiemodule können die bestehenden Effekte noch weiter optimieren.

Schlussfolgerung: Weitere Forschung zur Wirksamkeit der IMST in Deutschland ist wichtig, um das Behandlungsangebot weiterentwickeln und optimieren zu können.

Keywords: Adolescents; Children; Chronic pain; Combined modality therapy/effectiveness; Intensive interdisciplinary pain treatment.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Child
  • Chronic Pain* / therapy
  • Combined Modality Therapy
  • Female
  • Germany
  • Humans
  • Inpatients*
  • Male
  • Pain Management