[Eczema of wound surroundings : Genesis, diagnostics and treatment]

Z Gerontol Geriatr. 2023 Oct;56(6):505-515. doi: 10.1007/s00391-023-02222-y. Epub 2023 Aug 29.
[Article in German]

Abstract

Skin changes in the surrounding areas of wounds are a frequently occurring multidisciplinary challenge in the care of patients with wounds, especially in older people. These are often inflammatory skin diseases like eczema that can be caused by various factors. These include allergens, noxa, incorrect skin care or prolonged contact with moisture. In the diagnostics, detailed medical history, clinical examination and allergological tests play important roles. Eczema can mostly be treated symptomatically with topical glucocorticoids. Calcineurin inhibitors are an alternative treatment, especially for longer term topical applications. In cases of impetiginized lesions, appropriate antimicrobial therapy should also be carried out. For long-term and preventive treatment the adequate use of skin care and skin protection products that help to strengthen or restore the skin barrier is decisive as well as the education of the patients and, if necessary, their relatives.

Hautveränderungen in der Umgebung von Wunden stellen insbesondere bei älteren Menschen eine häufig auftretende multidisziplinäre Herausforderung dar. Oft handelt es sich um entzündliche Hauterkrankungen wie Ekzeme, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden können. Hierzu zählen Allergene, Noxen, falsche Hautpflege oder länger andauernder Feuchtigkeitskontakt. Diagnostisch spielen Anamnese, klinische Untersuchung und allergologische Testungen wichtige Rollen. Ekzeme können symptomatisch meist mithilfe topisch angewendeter Glukokortikoide behandelt werden. Calcineurin-Inhibitoren stehen als Alternative insbesondere für die längerfristige topische Anwendung zur Verfügung. Bei Impetiginisierung sollte zusätzlich eine antimikrobielle Therapie erfolgen. Langfristig und präventiv sind der adäquate Einsatz von Hautpflege- und Hautschutzprodukten, die die Hautbarriere stärken bzw. wiederherstellen, sowie die Edukation der Betroffenen und ggf. ihrer Angehörigen entscheidend.

Keywords: Allergy; Calcineurin inhibitors; Glucocorticoids; Itching; Skin care.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Aged
  • Calcineurin Inhibitors / therapeutic use
  • Eczema* / drug therapy
  • Eczema* / therapy
  • Humans

Substances

  • Calcineurin Inhibitors