Eczema encompass a wide range of dermatoses that can affect elderly patients in particular. Common differential diagnoses in elderly patients include asteatotic eczema, late-onset atopic dermatitis, allergic contact dermatitis, early phases of mycosis fungoides, eczematous and pruriginous variants of premonitory bullous pemphigoid, as well as eczematized scabies and post-scabietic eczema. Given the partly overlapping clinical presentations, accurate diagnosis plays a crucial role in the management of these conditions. Therapeutic options depend on the underlying disease and necessitate an individualized approach. This review presents relevant types of eczema in older adults together with diagnostic and therapeutic approaches. In addition to confirming the diagnosis and selecting the appropriate treatment, aspects relevant to the care of older patients should be incorporated into the tailored therapeutic approach.
Ekzemerkrankungen stellen ein breites Spektrum an Dermatosen dar, die insbesondere auch ältere Patient:innen betreffen können. Häufigere Differenzialdiagnosen umfassen bei älteren Patient:innen unter anderem das Exsikkationsekzem, die Late-Onset-atopische Dermatitis, das allergische Kontaktekzem, frühe Phasen der Mycosis fungoides, ekzematöse und pruriginöse Varianten beim prämonitorischen bullösen Pemphigoid sowie die ekzematisierte Skabies bzw. das postskabiöse Ekzem. Aufgrund des zum Teil ähnlichen klinischen Befundes nimmt das diagnostische Vorgehen eine entscheidende Rolle ein. Therapeutische Optionen sind abhängig von der Grunderkrankung, wobei die Wahl der Therapie individuell betrachtet werden muss. In diesem Übersichtsartikel werden relevante Ekzemerkrankungen des Alters einhergehend mit dem grundlegenden diagnostischen und therapeutischen Vorgehen dargelegt. Neben der Sicherung der Diagnose und der Wahl der richtigen Therapien spielen versorgungsrelevante Aspekte bei älteren Patient:innen eine entscheidende Rolle, die im individuell angepassten Therapiekonzept berücksichtigt werden sollten.
Keywords: Allergic contact dermatitis; Atopic dermatitis; Bullous pemphigoid; Mycosis fungoides; Xerosis.
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