On the occasion of the 20th anniversary of the REIN (French Renal Epidemiology and Information Network), a summary work on the contributions of the national French ESKD register was carried out. On the issue of elderly CKD patients, the following key messages were retained. The population of elderly dialysis patients continues to grow. These patients have multiple comorbidities including pathologies specific to the elderly like undernutrition, walking and cognitive disorders. The data from the REIN registry has been the subject of numerous studies pertaining to this group showing heterogeneous prognosis and treatment, requiring to be better evaluated to target an individualised treatment. Decision support tools have been developed using the registry data to help nephrologists and patients in deciding whether to start replacement therapy and whether to refer elderly patients for assessment for a renal transplant. Finally, the risk-benefit evaluation of the different replacement therapies in this population should be monitored at the registry level and on a case-by-case basis in clinical practice.
À l’occasion des 20 ans du REIN (Réseau Epidémiologie et Information en Néphrologie), un travail de synthèse sur les apports du registre a été mené. Sur la question des patients âgées, les messages clés suivants ont été retenus. La population des patients âgés en dialyse ne cesse de croître. Ces patients ont de multiples comorbidités dont des pathologies spécifiques aux personnes âgées comme la dénutrition, les troubles de la marche et de la cognition. Les données du registre REIN ont fait l’objet de nombreuses études portant sur ce groupe montrant un pronostic et une prise en charge hétérogènes, nécessitant d’être mieux évalués pour cibler une prise en charge individualisée. Des outils d’aide à la décision ont été développés à l’aide des données du registre pour aider les néphrologues et les patients dans la décision de démarrer ou non un traitement de suppléance et d’orienter ou non les patients âgés vers un bilan d’évaluation en vue d’une transplantation rénale. Enfin, l’évaluation du bénéficerisque des différents traitements de suppléance dans cette population doit être poursuivie à l’échelle du registre et au cas par cas en pratique clinique.
Keywords: Chronic kidney disease; Registry; Public health; Epidemiology; Research; Elderly.