Objective: Cannabis use among veterans in Canada is an understudied public health priority. The current study examined cannabis use prevalence and the relationships between child maltreatment histories and deployment-related traumatic events (DRTEs) with past 12-month cannabis use including sex differences among Canadian veterans.
Method: Data were drawn from the 2018 Canadian Armed Forces Members and Veterans Mental Health Follow-up Survey (response rate 68.7%; veterans only n = 1,992). Five child maltreatment types and 9 types of DRTEs were assessed in relation to the past 12-month cannabis use.
Results: The prevalence of lifetime and past 12-month cannabis use was 49.4% and 16.7%, respectively. Females were less likely than males to report lifetime cannabis use (41.9% vs. 50.4%; odds ratio [OR] 0.71; 95% CI, - 0.59 to 0.86). No sex differences were noted for past 12-month cannabis use (14.1% vs. 17.0%; OR 0.80; 95% CI, 0.60 to 1.07). Physical abuse, sexual abuse, neglect, any child maltreatment, most individual DRTEs, and any DRTE were associated with increased odds of past 12-month cannabis use after adjusting for sociodemographic and military variables. Some models were attenuated and/or nonsignificant after further adjustments for mental disorders and chronic pain conditions. Sex did not statistically significantly moderate these relationships. Cumulative effects of having experienced both child maltreatment and DRTEs compared to DRTEs alone increased the odds of past 12-month cannabis use. Statistically significant interaction effects between child maltreatment history and DRTE on cannabis use were not found.
Conclusions: Child maltreatment histories and DRTEs increased the likelihood of past 12-month cannabis use among Canadian veterans. A history of child maltreatment, compared to DRTEs, indicated a more robust relationship. Understanding the links between child maltreatment, DRTEs, and cannabis use along with mental disorders and chronic pain conditions is important for developing interventions and improving health outcomes among veterans.
Objectif: L’utilisation du cannabis chez les anciens combattants du Canada est une priorité de santé publique sous-étudiée. La présente étude a examiné la prévalence de l’utilisation du cannabis et les relations entre les antécédents de la maltraitance d’enfants et les événements traumatisants liés au déploiement (ETLD) l’utilisation de cannabis des 12 derniers mois y compris les différences entre les sexes parmi les anciens combattants canadiens.
Méthode: Les données ont été tirées de l’Enquête de suivi 2018 sur la santé mentale des membres des Forces armées canadiennes et des vétérans (ESSMRFC, taux de réponse 68,7 %; vétérans seulement n = 1 992). Cinq types de maltraitance d’enfants et 9 types d’ETLD ont été évalués en relation aux 12 mois passés d’utilisation du cannabis,
Résultats : La prévalence de durée de vie et des 12 derniers mois de l’utilisation du cannabis était de 49,4 % et 16,7 %, respectivement. Les femmes étaient moins susceptibles que les hommes de déclarer une utilisation de durée de vie du cannabis (41,9 % c. 50,4 %; rapport de cotes 0,71, IC à 95 % – 0,59 à 0,86). Aucune différence entre les sexes n’a été notée dans les 12 derniers mois d’utilisation du cannabis (14,1 % c. 17,0 %; rapport de cotes 0,80, IC à 95 % = 0,60 à 1,07). Abus physique, abus sexuel, toute maltraitance d’enfants, la plupart des ETLD individuels, et tout ETLD étaient associés à des probabilités accrues d’utilisation du cannabis des 12 derniers mois après ajustement pour les variables sociodémographiques et militaires. Certains modèles ont été atténués et/ou non significatifs après d’autres ajustements pour les troubles mentaux et les affections de douleur chronique. Le sexe ne modérait pas statistiquement et significativement ces relations. Les effets cumulatifs d’avoir vécu à la fois la maltraitance d’enfants et les ETLD comparés aux ETLD seuls augmentaient les probabilités d’utilisation du cannabis des 12 derniers mois. Les effets d’interaction statistiquement significatifs entre les antécédents de maltraitance d’enfants et les ETLD sur l’utilisation du cannabis n’ont pas été observés.
Conclusions: Les antécédents de maltraitance d’enfants et les ETLD augmentaient la probabilité d’utilisation de cannabis au cours des 12 derniers mois chez les anciens combattants canadiens. Des antécédents de maltraitance d’enfants, comparés aux ETLD, indiquaient une relation plus robuste. Comprendre les liens entre la maltraitance d’enfants, les ETLD et l’utilisation du cannabis avec les troubles mentaux et les conditions de douleur chronique est important pour développer des interventions et améliorer les résultats de santé chez les anciens combattants.
Keywords: cannabis; child abuse; child maltreatment; chronic pain.; hashish; marijuana; mental disorders; neglect; substance use; veterans.