[Dysphagia lusoria treated by surgery]

Rev Med Liege. 2023 Jul;78(7-8):411-414.
[Article in French]

Abstract

Aberrant right subclavian artery, also called arteria lusoria, is the most common congenital anomaly of the aortic arch (prevalence 0,5-1.8 %). Patients with trisomy 21 have a higher prevalence (35 %). It takes its origin from the aortic arch after the three others supra-aortic trunks. It may be associated with other cardiovascular anomalies. In more than 80 % of cases, the aberrant artery is positioned behind the oesophagus. It is often asymptomatic. Sometimes it is associated with symptoms after the age of 40 years old, more often among women: dysphagia (dysphagia lusoria), dyspnoea or cough. Diagnosis is made by computed tomography or magnetic resonance imaging. When it is symptomatic, a barium contrast radiography of the oesophagus is indicated. Surgical treatment by transposition of the aberrant vessel is performed only for symptomatic patients. We report the case of a 50-year-old woman with dysphagia lusoria treated by transposition of the aberrant right subclavian artery into the right common carotid through a cervical approach.

L’artère sous-clavière droite aberrante, appelée aussi arteria lusoria, est l’anomalie congénitale de l’arc aortique la plus fréquente (prévalence 0,5-1,8 %). Les patients atteints de trisomie 21 ont une prévalence plus élevée (35 %). Elle prend son origine sur la crosse aortique après les trois autres troncs supra-aortiques. Elle peut être associée à d’autres anomalies cardiovasculaires. Dans plus de 80 % des cas, l’artère aberrante est positionnée derrière l’œsophage. Elle est souvent asymptomatique. Elle est parfois associée à des symptômes après l’âge de 40 ans, plus souvent chez les femmes : dysphagie (dysphagia lusoria), dyspnée ou toux. Le diagnostic se fait par tomodensitométrie ou résonance magnétique nucléaire. Lorsqu’elle est symptomatique, un examen radiographique avec contraste baryté de l’œsophage est indiqué. Le traitement chirurgical par transposition du vaisseau aberrant n’est réalisé que pour les patients symptomatiques. Nous rapportons le cas d’une patiente de 50 ans souffrant de dysphagia lusoria traitée par transposition de l’artère sous-clavière droite aberrante dans la carotide primitive droite par abord cervical.

Keywords: Dysphagia; Lusoria; Subclavian Artery; Transposition.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Cardiovascular Abnormalities* / complications
  • Cardiovascular Abnormalities* / diagnostic imaging
  • Cardiovascular Abnormalities* / surgery
  • Deglutition Disorders* / etiology
  • Deglutition Disorders* / surgery
  • Female
  • Humans
  • Middle Aged
  • Radiography
  • Subclavian Artery / abnormalities
  • Subclavian Artery / diagnostic imaging
  • Subclavian Artery / surgery
  • Tomography, X-Ray Computed

Supplementary concepts

  • Aberrant subclavian artery