Introduction: Bacillus Calmette Guerin (BCG) vaccine, which is administered to all newborns in Tunisia, can lead to serious complications ranging from local disease to disseminated disease in a group of patients with primary immunodeficiency diseases.
Case report: A 3-month-old boy presented with persistent fever, hepato-splenomegaly and multiple osteolytic lesions. He was diagnosed with severe combined immunodeficiency disease and disseminated BCG infection. Despite anti-tubercular therapy combined with intravenous immunoglobulin, the evolution was fatal.
Conclusion: The case highlights the possible risk of such rare yet lethal complication of BCG vaccine. In suspected cases of primary immunodeficiency disease, inoculation of BCG should be postponed until appropriate screening tests exclude such diagnosis to prevent serious complications.
Introduction:
Le vaccin Bacillus Calmette Guerin (BCG), administré à tous les nouveau-nés en Tunisie, pourrait entraîner des complications sérieuses allant d’une maladie locale à une maladie disséminée chez les patients atteints d’un deficit immunitaire primitif. Cas clinique: un garçon de 3 mois avait présenté une fièvre persistante, une hépato-splénomégalie et de multiples lesions ostéolytiques. Il a été diagnostiqué d’un deficit immunitaire combine sévère et une bécégite disséminée. Malgré un traitement antituberculeux associé à des veinoglobulines intraveineuses, l’évolution a été fatale.
Conclusion:
Notre observation met en évidence le risque possible d’une complication rare qui peut être mortelle du vaccin BCG. En cas de suspicion d’un deficit immunitaire primitif, l’inoculation du BCG doit être reportée jusqu’à ce que des tests de dépistage appropriés excluent ce diagnostic afin d’éviter cette complication.