The Family Resource Scale (FRS) is a three-factor financial vulnerability (FV) measure. FV may impact HIV transmission risks. Cross-sectional data from 279 people who inject drugs (PWID) in Kyrgyzstan surveyed April-October 2021 was used to validate the FRS and estimate associations between FV on past 6-month injection and sexual HIV risk outcomes. The three-factor FRS reflected housing, essential needs, and fiscal independence, and had good internal reliability and structural validity. Greater cumulative, housing, and essential needs FRS scores were associated with increased relative risk on public injection (adjusted risk ratio [aRR], 95% confidence interval [95% CI]: 1.03 [1.01, 1.04]; aRR [95% CI]: 1.06 [1.02, 1.09]; aRR [95% CI]: 1.06 [1.03, 1.08], respectively, all p < 0.001) and preparing injections with unsafe water sources (aRR [95% CI]: 1.04 [1.02, 1.07]; aRR [95% CI]: 1.09 [1.04, 1.15]; aRR [95% CI]: 1.08 [1.03, 1.14], respectively, all p < 0.001). Results suggest that PWID housing- and essential needs-related FV may exacerbate injection HIV transmission risks. Reducing PWIDs' FV may enhance the HIV response in Kyrgyzstan.
La Escala de Recursos Familiares (FRS, por sus siglas en inglés) es una medida de vulnerabilidad financiera (FV, por sus siglas en inglés) de tres factores. La FV puede afectar los riesgos de transmisión del VIH. Se utilizaron datos transversales de 279 personas que se inyectan drogas (PWID, por sus siglas en inglés) en Kirguistán encuestadas de abril a octubre de 2021 para validar la FRS y estimar las asociaciones entre la FV en la inyección y los resultados de riesgo sexual del VIH en los últimos seis meses. La FRS de tres factores reflejaba la vivienda, las necesidades esenciales y la independencia fiscal, y presentaba una buena confiabilidad interna y validez estructural. Mayores puntajes acumulativos de la FRS en vivienda y necesidades esenciales se asociaron con un mayor riesgo relativo en la inyección pública (Riesgo relativo ajustada [aRR], Intervalo de Confianza del 95% [IC95%]: 1.03 [1.01, 1.04]; aRR [IC95%]: 1.06 [1.02, 1.09]; aRR [IC95%]: 1.06 [1.03, 1.08], respectivamente, todos p < 0.001) y la preparación de inyección con fuentes de agua no seguras (aRR [IC95%]: 1.04 [1.02, 1.07]; aRR [IC95%]: 1.09 [1.04, 1.15]; aRR [IC95%]: 1.08 [1.03, 1.14], respectivamente, todos p < 0.001). Los resultados sugieren que la FV relacionada con la vivienda y las necesidades esenciales de las PWID puede exacerbar los riesgos de transmisión del VIH por la inyección. Reducir la FV de las PWID puede mejorar la respuesta al VIH en Kirguistán.
Keywords: Financial vulnerability; HIV risk behaviors; Kyrgyzstan; People who inject drugs.
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