Pregnant women's perceptions of antenatal care and utilisation of digital health tools in Magu District, Tanzania: a qualitative study

Sex Reprod Health Matters. 2023 Dec;31(1):2236782. doi: 10.1080/26410397.2023.2236782.

Abstract

Antenatal care is essential to promote maternal health. Prior research has focused on barriers women face to attending antenatal care, and improving quality of care is seen as a precondition for better attendance. Digital health tools are seen as a promising instrument to increase the quality of healthcare. It is less clear to what extent the use of digital health tools in low- and middle-income counties would be perceived as beneficial by end-users. The aim of this research was to explore women's experiences with antenatal care, and whether digital health tools would change their perceptions of quality of care. This qualitative research utilised an interpretative phenomenological approach on data from semi-structured in-depth interviews collected in 2016 with 19 randomly selected pregnant women from six different dispensaries in Magu District. Findings showed that pregnant women are motivated to attend antenatal care and are grateful for the services received. However, they also articulated a need for improvements in antenatal care services such as the availability of diagnostic tests and more interactions with healthcare workers. Participants indicated that a digital health tool could help in storing patient files and improving communication with health workers. Our results indicate that pregnant women are positive about the use of digital health tools during antenatal care but that the implementation of such a tool should be implemented in parallel to structural service delivery improvements, such as testing availability.

Les soins prénatals sont essentiels pour promouvoir la santé maternelle. Les recherches se sont jusqu’à présent concentrées sur les obstacles auxquels se heurtent les femmes pour bénéficier de soins prénatals, et l’amélioration des soins est considérée comme une condition préalable pour une meilleure fréquentation des services. Les outils de santé numérique sont perçus comme des instruments prometteurs pour relever la qualité des soins de santé. On sait moins dans quelle mesure l’utilisation des outils de santé numérique dans les pays à revenu faible ou intermédiaire pourrait être jugée comme bénéfique par les utilisateurs finaux. L’objectif de cette recherche était d’explorer l’expérience des femmes en matière de soins prénatals, et de déterminer si les outils de santé numérique pourraient modifier leur perception de la qualité des soins. Cette recherche qualitative a utilisé une approche phénoménologique interprétative des données recueillies lors d’entretiens approfondis semi-structurés réalisés en 2016 avec 19 femmes enceintes sélectionnées de manière aléatoire dans six dispensaires différents du district de Magu. Les résultats ont montré que les femmes enceintes sont motivées pour se rendre aux consultations prénatales et sont reconnaissantes pour les services reçus. Néanmoins, elles ont aussi fait état de la nécessité d’améliorer les services de soins prénatals, avec par exemple la disponibilité de tests de diagnostic, et d’avoir davantage d’interactions avec les agents de santé. Les participantes ont indiqué qu’un outil de santé numérique pourrait aider à stocker les dossiers des patientes et améliorer la communication avec les agents de santé. Nos conclusions indiquent que les femmes enceintes jugent positive l’utilisation d’outils de santé numérique pendant les soins prénatals, mais que la mise en œuvre de ces outils devrait se dérouler parallèlement aux améliorations structurelles de la prestation de services, telles que la disponibilité de tests.

La atención prenatal es esencial para promover la salud materna. Investigaciones anteriores se han enfocado en las barreras que enfrentan las mujeres para asistir a su cita de atención prenatal, y el mejoramiento de la calidad de la atención es considerado como una precondición para mejorar la asistencia a las citas. Las herramientas sanitarias digitales son percibidas como un instrumento prometedor para mejorar la calidad de los servicios de salud. Queda menos claro en qué medida el uso de herramientas sanitarias digitales en países de bajos y medianos ingresos sería percibido como benéfico por las usuarias finales. El objetivo de esta investigación era explorar las experiencias de las mujeres con la atención prenatal y determinar si las herramientas sanitarias digitales cambiarían sus percepciones de la calidad de la atención. Esta investigación cualitativa utilizó el enfoque fenomenológico interpretativo en datos de entrevistas a profundidad semiestructuradas recolectados en 2016 con 19 mujeres seleccionadas al azar de seis diferentes dispensarios en el Distrito Magu. Los hallazgos indican que las mujeres embarazadas están motivadas para asistir a sus citas de atención prenatal y agradecidas por los servicios recibidos. Sin embargo, ellas también expresaron la necesidad de mejoramientos a los servicios de atención prenatal, como la disponibilidad de pruebas de diagnóstico y más interacciones con trabajadores de salud. Los participantes indicaron que una herramienta sanitaria digital podría ser útil para guardar los expedientes de las pacientes y mejorar la comunicación con el personal de salud. Nuestros resultados indican que las mujeres embarazadas son positivas en cuanto al uso de herramientas sanitarias digitales durante la atención prenatal, pero que la aplicación de este tipo de herramienta debe realizarse en paralelo con los mejoramientos estructurales a la prestación de servicios: por ejemplo, la disponibilidad de pruebas.

Keywords: electronic clinical decision and support system; maternal health; pregnant women; prenatal care; quality of care.

MeSH terms

  • Female
  • Humans
  • Maternal Health
  • Pregnancy
  • Pregnant Women*
  • Prenatal Care* / methods
  • Qualitative Research
  • Tanzania