Peripheral facial palsy is a common, often idiopathic and self-limiting mononeuropathy. However, secondary facial palsies require specific management: they are most often of infectious, vascular or dysimmune causes. The presence of red flags in the history, clinical examination or medical follow-up should alert clinicians. Because of the high incidence of Lyme disease in our region, this etiology deserves special attention. The management is based on general measures (eye protection, rehabilitation) and corticosteroid therapy; antivirals may provide additional benefit.
La paralysie faciale périphérique (PFP) est une mononeuropathie fréquente, souvent idiopathique et autorésolutive. Cependant, les paralysies faciales secondaires nécessitent une prise en charge spécifique : elles sont le plus souvent de causes infectieuses, vasculaires ou dysimmunes. La présence de drapeaux rouges à l’anamnèse, à l’examen clinique ou lors du suivi médical doivent alerter les cliniciens. En raison de l’incidence élevée de la borréliose dans nos régions, cette étiologie mérite une attention particulière. La prise en charge repose sur des mesures générales (protection oculaire, rééducation) et sur la corticothérapie ; l’ajout d’antiviraux pourrait apporter un bénéfice supplémentaire.