SETTING: According to reports in South Africa, treatment failure rates for rifampicin-resistant TB (RR-TB) are significant and below the WHO target of ≥70%. HIV infection and the use of highly active antiretroviral therapy (HAART) influence how patients receiving anti-TB drugs respond to therapy. In the treatment of RR-TB, more recent medications, including bedaquiline, pretomanid and linezolid (BPaL), have shown promising results.OBJECTIVE: To assess treatment outcomes in RR-TB patients using BPaL and other second-line anti-TB drugs as recommended by the WHO in the South African population.DESIGN: The databases Medline, PubMed, Google Scholar and Embase were searched for studies between 2015 and 2022, which investigated BPaL outcomes in South Africa.RESULTS: Of the 27,259 participants, 21% were on bedaquiline, 1% were taking pretomanid and 9% were taking linezolid as part of their background regimen. About 68% of the patients were HIV-positive, with 59% of them taking HAART.CONCLUSION: Overall, 66% of patients taking BPaL drugs as part of their background regimen had favourable treatment outcomes. Additionally, patients with RR-TB who were HIV-positive and taking HAART while receiving BPaL drugs as part of a background regimen had improved treatment outcomes.
CONTEXTE :: Selon des rapports en Afrique du Sud, les taux d’échec du traitement de la TB résistante à la rifampicine (RR-TB) sont considérables et inférieurs à l’objectif de ≥70% fixé par l’OMS. L’infection par le VIH et l’utilisation d’une thérapie antirétrovirale hautement active (HAART) influencent la manière dont les patients recevant des médicaments anti-TB répondent au traitement. Dans le traitement de la RR-TB, des médicaments plus récents, notamment la bédaquiline, le prétomanid et le linézolide (BPaL), ont donné des résultats prometteurs.
OBJECTIF :: Évaluer les résultats du traitement des patients atteints de RR-TB à l’aide de BPaL et d’autres médicaments anti-TB de deuxième intention, conformément aux recommandations de l’OMS, dans la population sud-africaine.
MÉTHODE :: Les bases de données Medline, PubMed, Google Scholar et Embase ont été consultées pour trouver des études réalisées entre 2015 et 2022 sur les résultats de la BPaL en Afrique du Sud.
RÉSULTATS :: Sur les 27 259 participants, 21% prenaient de la bédaquiline, 1% du prétomanid et 9% du linézolide dans le cadre de leur traitement de fond. Environ 68% des patients étaient séropositifs, et 59% d’entre eux suivaient un traitement HAART.
CONCLUSION :: Dans l’ensemble, 66% des patients prenant des médicaments BPaL dans le cadre de leur traitement de fond ont obtenu des résultats favorables. En outre, les patients atteints de RR-TB qui étaient séropositifs et prenaient le traitement HAART tout en recevant des médicaments BPaL dans le cadre d’un traitement de fond ont eu de meilleurs résultats thérapeutiques.