[Neurological aspects of connective tissue dysplasia]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2023;123(7):7-11. doi: 10.17116/jnevro20231230717.
[Article in Russian]

Abstract

Disturbances in the formation of connective tissue lead to significant pathological changes in both individual organs and tissues, and at the organismal level. The complexity of diagnostics is also connected with the fact that there is no single terminology, a single view of the diagnostic criteria, a single approach among doctors of different specialties. The prevalence of external phenotypic signs of connective dysplasia is quite high, which can lead to overdiagnosis. On the other hand, insufficient attention to the manifestations of dysplasia can lead to delayed diagnosis, which can cause adverse complications. The most studied are clinical manifestations in dysplastic changes in the cardiovascular system, musculoskeletal system. This article provides an overview of current data on changes in the nervous system. Sufficient attention was paid to the pathology of the nervous system in differentiated forms (Marfan syndrome, Ehlers-Danlos, etc.). Currently, the role of various vascular anomalies, aneurysms associated with undifferentiated forms of connective tissue dysplasia is widely discussed. Much attention is also paid to clinical manifestations of the autonomic nervous system: sympathicotonic manifestations predominate in connective tissue dysplasia. There is evidence of an association of headaches, musculoskeletal pain, and connective tissue dysplasia in both children and adults.

Нарушения формирования соединительной ткани (СТ) приводят к значительным патологическим изменениям как отдельных органов и тканей, так и на организменном уровне. Сложность диагностики связана также с тем, что нет единой терминологии, единого взгляда на критерии диагностики, единого подхода у врачей разных специальностей. Распространенность внешних фенотипических признаков дисплазии СТ (ДСТ) довольно высока, что может приводить к гипердиагностике. С другой стороны, недостаточное внимание к проявлениям ДСТ может приводить к запоздалой диагностике, что чревато развитием осложнений. Наиболее хорошо изучены клинические проявления при диспластических изменениях со стороны сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. В статье дан обзор современных данных, касающихся изменений нервной системы. Достаточное внимание уделяется патологии нервной системы при дифференцированных формах (синдром Марфана, Элерса—Данло и др.). В настоящее время широко обсуждается роль различных аномалий сосудов, аневризм, ассоциированных с недифференцированными формами ДСТ. Большое внимание уделяется также клиническим проявлениям со стороны вегетативной нервной системы: при ДСТ преобладают симпатикотонические проявления. Имеются данные об ассоциации головных болей, скелетно-мышечных болей и ДСТ как у детей, так и у взрослых.

Keywords: autonomic nervous system; back pain; connective tissue dysplasia; headache; hypermobility spectrum diseases; nervous system; pain.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Cardiovascular System*
  • Child
  • Connective Tissue / pathology
  • Connective Tissue Diseases* / complications
  • Headache / complications
  • Humans
  • Joint Instability* / complications
  • Joint Instability* / diagnosis
  • Joint Instability* / pathology
  • Marfan Syndrome* / complications
  • Marfan Syndrome* / diagnosis
  • Marfan Syndrome* / pathology