[Corneal disease in childhood-Hereditary, degenerative or infectious?]

Ophthalmologie. 2023 Aug;120(8):811-817. doi: 10.1007/s00347-023-01897-3. Epub 2023 Jul 12.
[Article in German]

Abstract

Background: Adequate visual acuity significantly contributes to the age-appropriate development of children's neurobehavior. Infantile corneal opacities are rare but implicate a high potential for amblyopia.

Objective: This review aims to provide an overview of the most common causes of infantile corneal opacities and highlights ophthalmopathological correlations.

Methods: The following review is based on an extensive literature search.

Results: If metabolic diseases, traumatic or infectious events can be excluded as a cause for an infantile corneal opacity, it is important to focus on the 3Ds, corneal dysgenesis, corneal dystrophy or corneal degeneration.

Discussion: If corneal opacities occur in childhood, early recognition, diagnosis, and initiation of treatment, including prophylaxis of amblyopia, are of utmost importance. In unexplained corneal opacities the histopathological work-up of the explanted cornea can contribute to the final diagnosis.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Eine adäquate Sehschärfe trägt wesentlich zur altersentsprechenden Entwicklung des kindlichen Neuroverhaltens bei. Kindliche Hornhauttrübungen sind zwar selten, weisen jedoch ein hohes Amblyopiepotenzial auf.

Ziel der arbeit: Die vorliegende Arbeit soll einen Überblick über die häufigsten Ursachen kindlicher Hornhauttrübungen geben sowie die histopathologischen Korrelationen beleuchten.

Methoden: Die Erstellung dieser Übersichtsarbeit erfolgte anhand einer ausführlichen Literaturrecherche.

Ergebnisse: Können Stoffwechselerkrankungen, traumatische oder infektiöse Ereignisse als Ursache für eine kindliche Hornhauttrübung ausgeschlossen werden, gilt es, den Fokus zunächst auf die 3Ds zu legen – auf die Hornhaut-Dysgenesien, Hornhaut-Dystrophien oder Hornhaut-Degenerationen.

Diskussion: Treten Hornhauttrübungen im Kindesalter auf, sind eine frühzeitige Erkennung, Diagnosestellung und Therapieeinleitung inklusive Amblyopieprophylaxe von herausragender Bedeutung. Bei unklaren Hornhauttrübungen kann die histopathologische Aufarbeitung des explantierten Hornhauttrepanats zur Diagnosefindung beitragen.

Keywords: Degeneration; Dysgenesis; Dystrophy; Infection; Pediatric corneal opacities.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Amblyopia* / complications
  • Child
  • Cornea / pathology
  • Corneal Dystrophies, Hereditary* / complications
  • Corneal Opacity* / diagnosis
  • Humans
  • Visual Acuity