[Spondylodiscitis]

Orthopadie (Heidelb). 2023 Aug;52(8):677-690. doi: 10.1007/s00132-023-04403-4. Epub 2023 Jul 10.
[Article in German]

Abstract

Spondylodiscitis is a severe infectious disease of the spine that affects the intervertebral discs and adjacent vertebrae. It can lead to nonspecific pain, limited mobility, and destruction of spinal structures. Various pathogens, such as bacteria, fungi, or parasites, can trigger the disease. An early diagnosis and targeted treatment are crucial to reduce the risk of serious complications. Magnetic resonance imaging (MRI) with contrast agent and blood tests are essential for the diagnosis and assessing the course of the disease. The treatment includes conservative and surgical approaches. Conservative treatment consists of a minimum 6‑week antibiotic course and immobilization of the affected area. Surgical interventions, along with several weeks of antibiotic therapy, are indicated for instabilities or complications in order to eliminate the infection focus and to restore spinal stability.

Spondylodiszitis ist eine schwere Infektionskrankheit der Wirbelsäule, die Bandscheiben und angrenzende Wirbelkörper befällt. Sie kann zu unspezifischen Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Destruktion der Wirbelsäulenstrukturen führen. Verschiedene Erreger wie Bakterien, Pilze oder Parasiten können die Krankheit auslösen. Eine frühzeitige Diagnose und gezielte Therapie sind entscheidend, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu reduzieren. Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel und Blutuntersuchungen sind unverzichtbar bei der Diagnosestellung sowie Verlaufsbeurteilung. Die Behandlung umfasst konservative und operative Ansätze. Die konservative Therapie besteht aus einer mindestens 6‑wöchigen Antibiotikatherapie und einer Immobilisierung des betroffenen Bereichs. Operative Eingriffe mit ebenfalls mehrwöchiger antibiotischer Therapie sind bei Instabilitäten oder Komplikationen angezeigt, um den Infektionsherd zu beseitigen und die Wirbelsäulenstabilität wiederherzustellen.

Keywords: Antibiotics; Inflammation; Intervertebral disc; Osteomyelitis; Surgery.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use
  • Bacteria
  • Discitis* / diagnosis
  • Humans
  • Intervertebral Disc* / diagnostic imaging
  • Magnetic Resonance Imaging

Substances

  • Anti-Bacterial Agents