Objective: To establish the structural features of the brain (cortical and subcortical) in depressive patients at clinical risk for psychosis.
Material and methods: Nineteen right-handed male patients with youth depression, who were assessed for high risk of psychotic manifestation, and 20 healthy controls underwent MRI and clinical examination. T1-weighted images were processed in FreeSurfer 7.1.1. For each subject average values for the cortex thickness and area, volumes of subcortical structures, and separately volumes of the amygdala nuclei were obtained. Intergroup comparisons and correlations with clinical scales (SOPS, HDRS) were calculated.
Results: Patients showed decreased gray matter thickness in the left (p=0.002) and right (p=0.003) postcentral gyri and increased thickness in the right posterior cingulate cortex (p=0.003) and rostral anterior cingulate cortex (p=0.001).
Conclusion: These findings may reflect cortical changes at early stages of the psychotic process, including the gray matter loss in some areas and the opposite phenomena in others (it cannot be ruled out that the latter may be the result of altered ontogenesis and/or certain compensatory changes).
Цель исследования: Установить структурные особенности серого вещества коры головного мозга у больных депрессиями с клиническим риском манифестации психоза.
Материал и методы: Девятнадцать праворуких пациентов мужского пола с юношескими депрессиями, соответствующие критериям высокого риска манифестации психоза, а также 20 подобранных по полу и возрасту психически здоровых испытуемых в качестве контрольной группы прошли клиническое и МРТ-обследование. Т1-взвешенные изображения были обработаны в пакете FreeSurfer 7.1.1, в результате чего для каждого испытуемого были получены средние показатели толщины серого вещества коры, объема подкорковых образований и отдельных ядер миндалевидного тела. Были проведены межгрупповые сравнения и рассчитаны корреляции с психометрическими показателями (SOPS, HDRS).
Результаты: В группе пациентов было обнаружено снижение толщины коры в левой (p=0,002) и правой (p=0,003) постцентральных извилинах и увеличение в правой задней поясной коре (p=0,003) и передней части передней поясной извилины (p=0,001).
Заключение: Данная картина может отражать изменения коры головного мозга на ранних этапах эндогенного процесса, включающие редукцию серого вещества в одних областях и противоположные явления в других (нельзя исключить связь последнего с измененным онтогенезом и/или определенными компенсаторными изменениями).
Keywords: MRI; cingulate cortex; clinical risk for psychosis; cortical thickness; schizophrenia; youth depression.