[Identification of cutaneous adverse drug reactions]

Rev Prat. 2023 Mar;73(3):307-313.
[Article in French]

Abstract

IDENTIFICATION OF CUTANEOUS ADVERSE DRUG REACTIONS. Cutaneous adverse drug reactions are common. The most common are maculopapular exanthemas, which heal within a few days. However, clinical and biological signs of severity should be ruled out. Severe drug reactions include acute generalized exanthematous pustulosis, DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), and epidermal necrolysis (Stevens-Johnson and Lyell syndromes). The search for the suspect drug is based on the questioning of the patient or his entourage and a chronological timeline. The treatment of drug eruption depends on its nosological type and the patient's background. For any severe drug reaction, hospitalization in a specialized units is necessary. Follow-up of epidermal necrolysis should be prolonged due to the frequency of disabling sequelae. All drug reactions, in particular the severe forms, must be declared to the pharmacovigilance services.

IDENTIFICATION DES TOXIDERMIES MÉDICAMENTEUSES. Les toxidermies sont des effets indésirables fréquents des médicaments. Les plus fréquentes sont les exanthèmes maculopapuleux, qui guérissent en quelques jours. Il convient toutefois d’éliminer des signes de gravité cliniques et biologiques. Les toxidermies graves comprennent la pustulose exanthématique aiguë généralisée, la drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) et la nécrolyse épidermique (syndromes de Stevens-Johnson et de Lyell). La recherche du médicament suspect repose sur l’interrogatoire du patient ou de son entourage et l’élaboration d’une frise chronologique. Le traitement des toxidermies dépend du type nosologique et du terrain du patient. Pour toute toxidermie grave, une hospitalisation en service spécialisé est nécessaire. Le suivi de la nécrolyse épidermique doit être prolongé en raison de la fréquence des séquelles invalidantes. Toutes les toxidermies, notamment les formes graves, doivent être déclarées au système de pharmacovigilance.

Keywords: Drug Eruptions.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Acute Generalized Exanthematous Pustulosis* / diagnosis
  • Acute Generalized Exanthematous Pustulosis* / etiology
  • Disease Progression
  • Hospitalization
  • Humans
  • Pharmacovigilance
  • Stevens-Johnson Syndrome* / diagnosis
  • Stevens-Johnson Syndrome* / etiology