There are few reports on intracardiac fungal masses, especially in the pediatric population. We present the case of an extremely premature patient who, after being hospitalized since birth in an intensive care unit, developed fungal masses in the right atrium, which, due to their size, location and resistance to medical treatment, required surgical excision. For this reason, at the slightest suspicion of systemic candidiasis in pediatric patients, it is mandatory to include an echocardiogram in the defocalization examinations to rule out endocarditis and thus avoid the development of intracardiac fungal masses. Therefore, early detection for timely medical management may avoid the surgical approach associated with a high risk of morbidity and mortality in extremely premature patients.
Existen pocos reportes sobre masas fúngicas intracardiacas, sobretodo en la población pediátrica. Presentamos el caso de un paciente prematuro extremo que, al permanecer hospitalizado desde su nacimiento en una unidad de cuidados intensivos desarrolló masas fúngicas en atrio derecho, las cuales, por su tamaño, ubicación y resistencia al tratamiento médico, necesitaron de exéresis quirúrgica. Por tal motivo, ante la mínima sospecha de candidiasis sistémica en pacientes pediátricos, es mandatorio incluir en los exámenes de desfocalización un ecocardiograma para descartar endocarditis y así evitar el desarrollo de masas fúngicas intracardiacas. Por lo tanto, la detección precoz para un manejo médico oportuno puede evitar el abordaje quirúrgico que se asocia a un alto riesgo de morbimortalidad en pacientes prematuros extremos.
Keywords: Candidemia; Cardiac Surgery; Endocarditis; Infant, Premature.