The elderly represent a group at risk of receiving problematic benzodiazepine (BZD) prescriptions in terms of duration or dose. The objective of this article is to investigate the difficulties related to the initial prescription, renewal, and withdrawal of BZDs in two university hospitals in French-speaking Switzerland. Specifically, we studied the actual use and perceived usefulness of clinical guidelines, the assignment of responsibilities among prescribers, and the assessment of public health risks. Eight semi-structured interviews were conducted with professionals from different specialties. A lack of usable clinical recommendations was noted, attributable to the lack of scientific knowledge and the complexity of geriatric cases. The introduction and renewal of prescriptions should be the result of systematic consultations between hospitals and ambulatory care.
Les personnes d’âge avancé représentent un groupe à risque de recevoir des prescriptions de benzodiazépines (BZD) problématiques en termes de durée ou de dose. L’objectif de cet article est d’investiguer les défis liés à la primo-prescription, la reconduction et le sevrage des BZD dans deux hôpitaux universitaires romands. Spécifiquement, nous avons étudié l’usage effectif et l’utilité perçue des recommandations cliniques, la répartition des responsabilités parmi les personnes qui prescrivent et l’appréciation des risques pour la santé publique. Huit entretiens semi-structurés ont été menés avec des professionnel-le-s de différentes spécialités hospitalières. Il est noté un manque de recommandations cliniques exploitables, s’expliquant par l’absence de connaissances scientifiques et par la complexité des cas gériatriques. L’introduction et la reconduction des prescriptions devraient faire l’objet de concertations systématiques entre les soins en hospitalier et en ambulatoire.