Liver fibrosis is part of the structural and functional alterations in chronic liver diseases, and it is the most important prognostic factor of the risk of developing cirrhosis, liver-related complications and mortality. Although liver biopsy has traditionally been considered as the (gold standard) reference method for evaluation of fibrosis, owing to its invasiveness, sampling variability, and the static nature of information it yields, non-invasive fibrosis markers became alternatives for assessment of the severity and outcome of liver diseases during the last two decades. Serum biochemical tests, elastographies and imaging methods are available for the diagnosis and staging of fibrosis. The present paper reviews the advantages and disadvantages of these tests in hepatopathy of different etiologies, and in compensated advanced chronic liver disease, on the ground of clinical experiences and the newest international guidelines. Orv Hetil. 2023; 164(22): 847-858.
A májfibrosis a krónikus májbetegségeknek olyan strukturális és funkcionális elváltozása, amely a cirrhosis és a májjal kapcsolatos mortalitás kockázatának legfontosabb prognosztikai tényezője. Bár a májbiopszia hagyományosan a fibrosisértékelés „arany standardja”, annak invazív sajátossága, mintavételi problémái és az általa nyújtott információ statikus volta miatt az utolsó két évtizedben a nem invazív fibrosismarkerek a májbetegség súlyosságának és kimenetelének megítélésében a biopszia alternatívái lettek. Ezek a szérum biokémiai próbák, az elasztográfiák és a képalkotó eljárások, amelyek a klinikai képpel együtt értékelve hasznosak lehetnek a fibrosis diagnosztikájában és stádiumának megállapításában. A dolgozat a klinikai tapasztalatok és a legújabb nemzetközi ajánlások alapján áttekinti a nem invazív fibrosismutatók előnyeit és hátrányait különböző etiológiájú hepatológiai kórképekben és kompenzált előrehaladott krónikus májbetegségben. Orv Hetil. 2023; 164(22): 847–858.
Keywords: compensated advanced chronic liver disease; elastographies; elasztográfiák; kompenzált előrehaladott krónikus májbetegség; liver fibrosis; májfibrosis; nem invazív fibrosispróbák; non-invasive fibrosis tests; serum markers; szérummarkerek.