Objective: To review and summarize the recent literature, increase awareness and provide guidance for chiropractic physicians regarding the diagnosis of spinal gout.
Methods: A search of PubMed was undertaken for recent case reports, reviews and trials relating to spinal gout.
Results: Our analysis of 38 cases of spinal gout revealed that 94% of spinal gout patients presented with back or neck pain, 86% displayed neurological symptoms, 72% had a history of gout, and 80% had raised serum uric acid levels. Seventy-six percent of cases proceeded to surgery. A combination of clinical findings, laboratory tests and appropriate utilization of Dual Energy Computed Tomography (DECT) has the potential to improve early diagnosis.
Conclusion: Gout is an uncommon cause of spine pain; however, it must be considered in the differential diagnosis as outlined in this paper. Increased awareness of the signs of spinal gout and earlier detection and treatment has the potential to improve the quality of life of patients and reduce the need for surgery.
Objectif: Examiner et résumer la littérature récente, sensibiliser les médecins chiropraticiens et les guider dans le diagnostic de la goutte spinale.
Méthodes: Une recherche a été entreprise dans PubMed pour trouver des rapports de cas, des études et des essais récents concernant la goutte spinale.
Résultats: Notre analyse de 38 cas de goutte spinale a révélé que 94 % des patients souffrant de goutte spinale présentaient des douleurs dorsales ou cervicales, 86 % des symptômes neurologiques, 72 % des antécédents de goutte et 80 % une élévation du taux d’acide urique sérique. Soixante-seize pour cent des cas ont donné lieu à une intervention chirurgicale. La combinaison des résultats cliniques, des tests de laboratoire et de l’utilisation appropriée de la tomographie informatisée à double énergie (DECT) peut améliorer les chances d’un diagnostic précoce.
Conclusion: La goutte est une cause peu fréquente de douleur vertébrale, mais elle doit être prise en compte dans le diagnostic différentiel, comme indiqué dans le présent document. Une meilleure connaissance des signes de la goutte spinale et une détection et un traitement plus précoces pourraient améliorer la qualité de vie des patients et réduire la nécessité d’une intervention chirurgicale.
Keywords: chiropractic; gout; spine.
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