Anamnesis: We report on a 66-year-old patient who had had painful swelling of his left big toe for about 9 months with subjectively stopped growth.
Examination: Previously, bacteriological, and mycological smears and an MRI examination had not provided any groundbreaking findings, and previous antibiotic, antiseptic and anti-inflammatory therapies had not contributed to alleviating the symptoms.
Diagnosis and therapy: Based on the clinical findings with a reddened, piston-like distended distal phalanx with a raised proximal nail wall, we made the diagnosis of retronychia and performed a nail plate extraction.
Clinical course: In the follow-up checks, which lasted more than two years, the patient was symptom-free with recovered nail growth.
Conclusion: As in the case presented, retronychia is often misdiagnosed. The knowledge of groundbreaking clinical and anamnestic parameters and the correct therapy options allows a quick, inexpensive, and long-term successful treatment.
Anamnese: Wir berichten über einen 66-jährigen Patienten, bei dem seit ca. 9 Monaten eine schmerzhafte Schwellung der linken Großzehe mit subjektiv sistierendem Längenwachstum bestand.
Untersuchungen: Zuvor hatten bakteriologische und mykologische Abstriche sowie eine MRT-Untersuchung keine richtungsweisenden Befunde erbracht und antibiotische, antiseptische und antiphlogistische Vortherapien hatten zu keiner Linderung der Beschwerden beigetragen.
Diagnose und therapie: Wir stellten aufgrund des klinischen Befundes mit gerötetem, kolbenartig aufgetriebenem Zehenendglied mit angehobenem proximalem Nagelwall die Diagnose einer Retronychie und führten eine Nagelplattenextraktion durch.
Verlauf: In den über 2 Jahren andauernden Nachkontrollen zeigte sich der Patient beschwerdefrei mit erholtem Nagelwachstum.
Folgerungen: Die Retronychie wird, wie im vorgestellten Fall oft fehldiagnostiziert. Die Kenntnis wegweisender klinischer und anamnestischer Parameter und der korrekten Therapieoptionen erlaubt eine rasche, kostengünstige und langfristig erfolgreiche Behandlung.
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