Incisional hernia, or post-laparotomy hernia, is a defect in the abdominal wall, which can produce mechanical and systemic changes in both respiratory and splanchnic circulation. This pathology has an important impact on Health and Society, with an incidence ranging from 2% to 20%, stimulating the improvement or development of surgical techniques, to reduce discomfort and complications, e.g. imprisonment, strangulation and recurrences. The growing availability of prostheses, with greater resistance and lower risk of visceral adhesions, has improved the result and reduced relapses. Over the past 15 years, further improvements have been achieved, thanks to the greater use of laparoscopy, decreasing relapses and complications and improving patient comfort. In this regard, the Ventralight Echo PS prosthesis, introduced for the first time in 2013 and routinely used by our team, have shown encouraging results. In this work, a retrospective study aims to compare in different aspects two groups of patients, suffering from defects on the abdominal wall and undergoing reconstructive surgery with laparoscopic technique. It has been used simple prostheses for the first, whereas the Echo PS~ Positioning System with Ventralight - ST Mesh or Composix - L/P Mesh for the second group. In our experience, we conclude that the use of prostheses, such as the Ventralight Echo PS, in the treatment of incisional hernias, regardless of the location of the defect, is a valid and safe alternative to the use of non-self-expandable prostheses. KEY WORDS: Incisional Hernia, Hernia Repair, Laparoscopic Technique.
L’ernia incisionale, o post-laparotomica è un difetto della parete addominale che può causare alterazioni meccaniche e sistemiche sia di tipo respiratorio che a carico della circolazione splancnica. Questa patologia, avendo un impatto importante sulla Sanità e sulla Società con un’incidenza che varia dal 2% al 20 %, ha portato ad una costante evoluzione e miglioramento delle tecniche chirurgiche volte a ridurre il discomfort e le complicanze, quali incarceramento, strangolamento e recidiva. La crescente disponibilità di protesi con maggiore resistenza e ridotto rischio di aderenze viscerali ha migliorato i risultati e ridotto le recidive. Negli ultimi 15 anni, grazie alla maggiore diffusione della laparoscopia, si sono registrati ulteriori miglioramenti in termini di diminuzione delle recidive e complicanze associate a un migliore comfort del paziente. A tal proposito la protesi Ventralight Echo PS, da noi usata routinariamente, e introdotta per la prima volta nel 2013, ha mostrato risultati incoraggianti. Questo studio osservazionale retrospettivo ha lo scopo di confrontare sotto diversi aspetti due gruppi di pazienti affetti da difetti acquisiti della parete addominale e sottoposti a chirurgia ricostruttiva con tecnica laparoscopica, usando nel primo gruppo protesi semplici e nel secondo gruppo la Echo PS™ Positioning System with Ventralight™ ST Mesh or Composix™ L/P Mesh. Nella nostra esperienza, concludiamo che l’uso di protesi, come la Ventralight Echo PS, nel trattamento delle ernie incisionali, indipendentemente dalla sede del difetto, rappresenta una valida e sicura opzione, in alternativa all’utilizzo delle protesi non auto-espandibili.