Intestinal MRI in Inflammatory Bowel Disease - Literature and Survey-Based Recommendations regarding Reporting by the German Radiological Society (DRG) and the German Competence Network for Inflammatory Bowel Diseases

Rofo. 2023 Aug;195(8):675-690. doi: 10.1055/a-2036-7190. Epub 2023 May 3.
[Article in English, German]

Abstract

Background: MR-enterography/enteroclysis (MRE) is increasingly used for primary diagnosis, detection of complications, and monitoring of patients with inflammatory bowel disease (IBD). Standardization of reporting is relevant to ensure quality of the methodology and to improve communication between different faculties. The current manuscript describes the features that are required for optimized reporting of MRE in IBD.

Methods: An expert consensus panel of radiologists and gastroenterologists conducted a systematic search of the literature. In a Delphi process, members of the German Radiological Society (DRG) and members of the Competence Network for Inflammatory Bowel Diseases voted on relevant criteria for the reporting of findings in MRE. Based on the voting results, statements were developed by the expert consensus panel.

Results: Clinically relevant aspects of MRE findings have been defined to optimize reporting and to standardize terminology. Minimal requirements for standardized reporting are suggested. The statements focus on the description of disease activity as well as on complications of IBD. Attributes of intestinal inflammation are described and illustrated by exemplary images.

Conclusion: The current manuscript provides standardized parameters and gives practical recommendations on how to report and how to characterize MRE findings in patients with IBD.

Key points: · Systematic overview provides practice-oriented recommendations and names and evaluates the decisive criteria for reporting and interpretation of MRI in inflammatory bowel disease.. · Standardized terminology and reporting criteria for MRI in IBD improves interdisciplinary communication.. · Standardized collection and documentation of MRI findings in IBD helps to further establish the method and to improve care for IBD patients..

Citation format: · Wessling J, Kucharzik T, Bettenworth D et al. Intestinal MRI in Inflammatory Bowel Disease - Literature and Survey-Based Recommendations regarding Reporting by the German Radiological Society (DRG) and the German Competence Network for Inflammatory Bowel Diseases. Fortschr Röntgenstr 2023; 195: 675 - 690.

Hintergrund: Bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wird zur Diagnosestellung, Erkennung von Erkrankungskomplikationen sowie zur Verlaufskontrolle die MRT eingesetzt. Eine systemische Befunderhebung und Dokumentation helfen, die Qualität der Befunderstellung und die Kommunikation zwischen den Fachgruppen zu verbessern. Die vorliegende Übersicht beschreibt die Voraussetzungen für Befunderhebung und Interpretation der MRE bei Patienten mit CED.

Methoden: Eine Experten-Konsensusgruppe bestehend aus Radiologen und Gastroenterologen führte eine systematische Literaturrecherche durch. In einem Delphi-Verfahren wurde unter Mitgliedern der Deutschen Röntgengesellschaft und des Kompetenznetzes Darmerkrankungen über relevante Kriterien bei der Befunderhebung von MRE-Befunden abgestimmt. Die daraus resultierenden Statements wurden in einer Experten-Konsensusgruppe verabschiedet.

Ergebnisse: Praxisorientierte Empfehlungen für eine optimale Befunderhebung mit einer standardisierten Terminologie wurden entwickelt. Der Fokus der Erhebung lag auf der Beschreibung der Entzündungsaktivität sowie der extramuralen Komplikationen chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen. Minimale Anforderungen für eine standardisierte Befunderhebung wurden definiert.

Schlussfolgerung: Die vorliegende Übersicht gibt praktische Empfehlungen zur Optimierung und Vereinheitlichung der Befunderhebung und Beurteilung von MRE-Untersuchungen bei CED.

Kernaussagen: · Die systematische Übersicht gibt praxisrelevante Empfehlungen, benennt und bewertet die entscheidenden Kriterien für Befundung und Interpretation der MRT bei CED.. · Standardisierte Terminologie und Befundkriterien für die MRT bei CED verbessern die interdisziplinäre Kommunikation.. · Die standardisierte Erhebung und Dokumentation von MRT-Befunden bei CED hilft, die Methode weiter zu etablieren und die Versorgung von CED-Patienten zu verbessern..

Zitierweise: · Wessling J, Kucharzik T, Bettenworth D et al. Intestinal MRI in Inflammatory Bowel Disease – Literature and Survey-Based Recommendations regarding Reporting by the German Radiological Society (DRG) and the German Competence Network for Inflammatory Bowel Diseases. Fortschr Röntgenstr 2023; 195: 675 – 690.

MeSH terms

  • Humans
  • Inflammatory Bowel Diseases* / diagnostic imaging
  • Intestines
  • Magnetic Resonance Imaging / methods
  • Practice Guidelines as Topic
  • Radiography