Objectives: To identify pre-operative radiological parameters that are able to predict the functional outcomes of open partial horizontal laryngectomy (OPHL).
Methods: The present retrospective study concerned a cohort of 96 patients with laryngeal squamous cell carcinoma who underwent pre-operative radiological staging with contrast-enhanced computerised tomography of the neck, and subsequent supracricoid or supratracheal laryngectomy. Univariate and multivariate analyses were run to assess the prognostic value of the main demographic and surgical variables, and the pre-operative cephalometric values, respectively, in terms of predicting patients' functional outcomes.
Results: Multivariate analysis showed that a larger anteroposterior cross-sectional dimension of the aero-digestive tract in the mid-retroglossal area, and a greater distance between the genial tubercle and the hyoid bone in the mid-sagittal plane correlated significantly with better functional outcomes in terms of decannulation rate at discharge.
Conclusions: Our findings show that larger pre-operative upper aero-digestive tract diameters and volumes coincide with better post-operative functional outcomes after OPHL.
Cefalometria TC pre-operatoria ed esiti funzionali dopo laringectomia parziale orizzontale.
Obiettivi: Identificare i parametri radiologici pre-operatori in grado di predire l’outcome funzionale dei pazienti sottoposti a laringectomia parziale orizzontale a cielo aperto (OPHL).
Metodi: Questo studio retrospettivo ha considerato una coorte di 96 pazienti affetti da carcinoma squamocellulare della laringe che sono stati sottoposti a staging radiologico pre-operatorio con tomografia computerizzata del collo con mezzo di contrasto, e successivamente sottoposti a laringectomia parziale sovracricoidea o sovratracheale. Sono state condotte analisi statistiche uni- e multivariate per verificare il valore prognostico delle principali variabili demografiche e chirurgiche, e dei valori cefalometrici pre-operatori, rispettivamente, nel predire gli outcomes funzionali.
Risultati: L’analisi multivariata ha evidenziato che un maggiore diametro antero-posteriore dell’area retrolinguale della via aereo-digestiva, e una maggiore distanza fra il il tubercolo genieno e l’osso ioide nel piano sagittale mediano hanno correlato significativamente con migliori risultati funzionali in termini di tasso di decannulazione alla dimissione.
Conclusioni: I nostri risultati hanno evidenziato che maggiori diametri e volumi pre-operatori della via aereo-digestiva correlano con i migliori risultati funzionali dopo OPHL.
Keywords: cephalometry; computerised tomography; decannulation; functional outcome; open partial horizontal laryngectomy.
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